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生 理 学 2005年9月 第一章 绪论 机体的内环境与稳态 第二章 细胞的基本功能 细胞膜的结构和物质转运功能 脂溶性小分子物质可通过物理扩散透过质膜（单纯扩散）； 水溶性小分子物质和带电离子需要借助于一系列相关膜蛋白（通道、载体、离子泵、转运体）的介导来完成转运（被动转运和主动转运）；离子通道的功能状态分为失活、静息（关闭）和激活（开放）。 大分子物质或物质颗粒通过细胞膜的整装转运进出细胞（出胞和入胞）。 跨膜信号转导 G蛋白耦联受体介导的信号转导 离子通道受体介导的信号转导 酶耦联受体介导的信号转导 细胞的生物电现象: 静息电位及其产生机制： （1）概念： 静息电位：细胞静息状态下存在于细胞膜内外两侧的电位差。 极化：静息电位时细胞膜电位外正内负的状态。 超极化：静息电位增大称为超极化。 去极化：静息电位减小称为去极化。 超射：去极化至零电位后若进一步变为正值称为反极化，膜电位高于零电位的部分称为超射。 复极化：细胞膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程。 （2）机制：钠泵主动转运造成的膜内外离子的不均匀分布，是形成细胞生物电活动的基础。 细胞的生物电现象: 动作电位及其产生机制 （1）概念： 刺激的阈值：能引起动作电位的最小刺激强度。 阈电位：当增加刺激强度使膜去极化达到某临界膜电位时， Na + 的内向电流超过K +的外向电流，从而使膜发生更强的去极化。较强的去极化又会使更多的钠通道开放形成更强的Na + 内流，如此形成钠通道激活对膜去极化的正反馈，使膜迅速去极化形成陡峭的动作电位升支。能引起这一正反馈的临界膜电位称为阈电位。通常比静息电位小10-20mV. (2)机制：见上段。 细胞的生物电现象: 局部反应：不能使膜去极化达到阈电位的弱刺激可引起局部反应。特点为： （1）反应幅度随刺激强度增加而增大，不表现“全或无”的特征。 （2）电紧张传播，不能进行远距离的不衰减传播。 （3）可以叠加，时间总和和空间总和。 细胞的生物电现象: 同一细胞上动作电位（AP)的传导机制：AP沿细胞膜无衰减地传导至整个细胞。 （1）在无髓鞘神经纤维的AP发生部位，细胞膜外的电位比静息部位膜外侧的为负，而膜内则相对较正。这样与邻近的静息部位之间便产生了局部电流，进而形成电紧张电位，引发局部反应，并在局部反应达到阈电位时引起AP. 因此AP通过局部电流沿细胞膜传导，带有一个电紧张电位的波前。实质就是沿细胞膜不断产生新的AP，其幅度、形状在长距离传导中保持不变。 （2）在有髓鞘神经纤维，局部电流在郎飞结之间发生，呈跳跃式传导，速度更快。 第三章 血 液 血液 组成：血浆（蛋白质、无机盐、糖、脂等 ）+血细胞（红细胞、白细胞、血小板 ） 生理性止血的过程： （1）血管收缩 （2）血小板止血栓的形成 （3）血液凝固 这三个过程是密切相关的，相继发生、相互重叠、相互促进。 血型和输血原则 血型的概念：通常指RBC膜上特异性抗原的类型。 RBC血型：迄今已发现25个RBC血型系统。如ABO（详见下页）, Rh, MNSs, Lutheran, Kell, Lewis, Duff, Kidd等血型系统。 输血原则：即使同型（ABO)输血，之前也必须进行交叉配血试验。尽量采取成分输血（RBC、 粒细胞、血小板或血浆）。 表 ABO血型系统的抗原和抗体 血型 亚型 红细胞的凝聚原 血清中的凝集素 A型 A1 A + A1 抗B A2 A 抗B+抗A1 B型 B 抗A AB型 A1B A+A1+B 无抗A、无抗A1、无抗B A2B A+B 抗A1 O型 无A,无 B 抗A+抗B 第四章 血液循环 心脏的生物电活动 心肌细胞的跨膜电位：心室肌细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期、4期。（见下页） (1) 0期——去极化过程：Na+内流 (2)1~3期——复极化过程： 1期：K+外流 2期（平台期）：K+外流，Ca2+和少量Na+内流 3期：K+外流 (3) 4期静息期：Na+- K+泵活动。排出Na+和 Ca2+，摄入 K+。 自律细胞的跨膜电位：最大区别在于4期自动去极化。 心脏的生物电活动 心肌的电生理特性： 1、兴奋性：有效不应期特别长。因此，心肌不会像骨骼肌那样产生完全强直收缩。 2、自动节律性：心脏的特殊传导系统具有自律性，但是不同部位的心肌的自律性存在差别。窦房结细胞的频率