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一、概念: 凡以制止体内外出血,治疗各种出血 病证为主的药物,称为止血药。 第十八章 止血药 二、功用、分类: 有止血之功。 主治咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等体内外各种出血病证。 第十八章 止血药 二、功用、分类: 凉血止血药,主治血热出血证 温经止血药,主治虚寒性出血证 化瘀止血药,主治瘀阻出血证 收敛止血药,可广泛用于多种类型出血证 第十八章 止血药 小 蓟《名医别录》 为菊科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分或根。生用或炒炭用。 性味归经: 甘、苦,凉。归心、肝经。 功 效: 凉血止血,散瘀解毒消痈。 小 蓟《名医别录》 1、血热出血证 单用捣汁服,捣烂外涂; 配伍大蓟、侧柏叶等,如石灰散; 尿血、血淋,单用,或配生地、滑石等,如小蓟饮子。 2、热毒痈肿 可单用鲜品捣烂外敷,也可与乳香、没药同用,如神效方。 能利尿通淋,尤善治尿血、血淋。 小 蓟《名医别录》 大蓟 小蓟 大小蓟中药饮片的区别要点是:大蓟草茎粗,髓部疏松,叶缘具刺硬而长,冠毛玉白色,有光泽;而小蓟草茎细髓部小,叶缘刺短而软,冠毛白色无光泽。 槐 花 《日华子本草》 为豆科植物槐的干燥花蕾及花。 花蕾,称为“槐米”; 花开放时采收,称为“槐花”。生用、炒用或炒炭用。 药性:苦,微寒。归肝、大肠经。 功效:凉血止血,清肝泻火。 应用:1.各种血热妄行出血证。善清泄大肠之火热而止血, 故对下部血热所致的痔血、便血等最为适宜。 2.肝火上炎目赤、头胀头痛及眩晕。 用法用量: 煎服,10-15g。外用适量。止血多炒炭用,清热 泻火宜生用。 槐 花 《日华子本草》 附药: 槐角 为槐的成熟果实,原名槐实。性味、功效、主治与槐花相似,但止血作用较槐花为弱,而清降泄热之力较强,兼能润肠,主要用于痔血、便血,尤多用于痔疮肿痛出血之证,常与 地榆、黄芩、当归等同用,如槐角丸。孕妇慎用。 三 七《本草纲目》 性味归经: 甘、微苦,温。归肝、胃经。 功 效: 化瘀止血,活血定痛。 三 七《本草纲目》 吐血、衄血、崩漏,单用本品,米汤调服; 配花蕊石、血余炭等,如化血丹; 外伤出血,可单用本品研末外掺; 配龙骨、血竭、等同用,如七宝散。 三 七《本草纲目》 止血不留瘀,化瘀不伤正,尤以出血兼瘀滞者为宜。 1、出血证 跌打损伤,或筋骨折伤,瘀血肿痛等,本品皆为首选药物。可单味应用,以三七为末,黄酒或白开水送服;若皮破损者,可用三七粉外敷。 无名痈肿,疼痛 单用研末,米醋调涂; 痈疽破烂,常与乳香、没药等同用,如腐尽生肌散。 三 七《本草纲目》 为伤科之要药。 2、跌打损伤,瘀血肿痛 此外,本品具有补虚强壮的作用,民间用治虚损劳伤,常与猪肉炖服。 用法用量:多研末吞服,1~1.5g;煎服,3~10g,亦入丸散。外用适量,研末外掺或调敷。 三 七《本草纲目》 使用注意:孕妇慎用 蒲黄 艾 叶《名医别录》 为菊科植物艾的叶。生用、捣绒或制炭用。 艾 叶《名医别录》 性味归经: 辛、苦,温;有小毒。归肝、脾、肾经。 功 效: 温经止血,散寒调经,安胎。 艾 叶《名医别录》 1、出血证 下元虚冷,冲任不固所致的崩漏下血, 可单用,水煎服,或配阿胶、芍药等同用,如胶艾汤。 血热妄行出血证,配伍生地、生荷叶等清热凉血药,如四生丸。 为温经止血之要药,适用于虚寒性出血病证,尤宜于崩漏. 艾 叶《名医别录》 2、月经不调,痛经 下焦虚寒,月经不调,经行腹痛、宫寒不孕及带下清稀等证,常与吴茱萸、肉桂等配伍,如艾附暖宫丸。 脾胃虚寒所致的脘腹冷痛,单味艾叶煎服,或以之炒热熨服脐腹有效。 尤善调经,为妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药 艾 叶《名医别录》 3、胎动不安 艾叶酒煎服,治疗妊娠胎动不安;临床每多与阿胶、桑寄生等同用。 为妇科安胎之要药。 艾 叶《名医别录》 此外,将本品捣绒,制成艾条、艾炷等,用以熏灸体表穴位,能温煦气血,透达经络,为温灸的主要原料。 用法用量: 煎服,3~10g;外用适量。 温经止血宜炒炭用,余生用 。 艾 叶《名医别录》
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