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上海中医药大学西医内科学复习题(修订版).doc
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第一部分 呼吸系统
第一章 急性气管-支气管炎
单选题:
1.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是
发热程度
白细胞计数
胸片
病毒分离和血清学检查
支气管镜
(标答: D; 出处:第1章p6; 知识点: 急性支气管炎、鉴别诊断; 难度:中)
2.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是
主要表现为咳嗽、咯痰
肺部听诊散在干、湿性罗音
鼻咽部症状较明显
X线胸片可正常或肺纹理增粗
白细胞分类和计数多无明显改变
(标答: C; 出处:第1章p5; 知识点: 急性支气管炎、临床表现; 难度:中)
填空题:
1.急性气管–支气管炎的病因有 、 、 。
(标答: 感染因素、理化刺激、变态反应; 出处:第1章p5; 知识点: 急性支气管炎、病因; 难度:中)
第二章 慢性阻塞性肺病
第一节 慢性支气管炎
单选题:
1.慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是
每年发病至少2个月,持续1年以上
每年发病至少2个月,持续2年以上
每年发病至少3个月,持续2年以上
每年发病至少1个月,持续3年以上
每年发病至少2个月,持续3年以上
(标答:C; 出处:第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断与鉴别诊断; 难度:易)
2.慢性支气管最主要的发病因素是
长期吸烟
感染因素
理化因素
气候因素
过敏因素
(标答:A; 出处:第2章p8; 知识点: 慢性支气管炎、病因; 难度:易)
3.慢性支气管炎最主要的诊断依据是
X线检查
临床表现
血液检查
呼吸功能检查
痰液检查
(标答:A; 出处:第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度:中)
4.不属于慢性支气管炎的并发症的是:
支气管肺炎
阻塞性肺气肿
支气管扩张
支气管哮喘
慢性肺源性心脏病
(标答:D; 出处:第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、并发症; 难度:易)
5.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是
平喘
祛痰
控制感染
镇咳
免疫治疗
(标答:C; 出处:第2章p11-12; 知识点: 慢性支气管炎、治疗; 难度:中)
6.关于慢性支气管炎的临床分型,下列哪项是正确的
单纯型、喘息型
单纯型、喘息型、混合型
急性发作型、喘息型
急性发作型、慢性迁延型、混合型
单纯型、喘息型、慢性迁延型
(标答:A; 出处:第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、临床分型; 难度:易)
7.关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是
症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息
每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)
排除其他心、肺疾患
若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据
肺部罗音
(标答:E; 出处:第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度:中)
8.男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。其最可能的原因是
自发性气胸
心肌梗死
肺栓塞
急性左心衰竭
肺部感染导致呼吸衰竭
(标答:A; 出处:第2章p9-10; 知识点: 慢性支气管炎、临床表现; 难度:难)
多选题
1. 慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括
常于寒冷季节加重
一般夜间咯痰较多
痰多为白色泡沫痰或黏液痰
合并感染时痰呈黄色
痰中偶可带血
(标答:ACDE; 出处:第2章p9; 知识点: 慢性支气管炎、临床表现; 难度:中)
填空题:
1.慢性支气管炎的临床表现有 、 、 。
(标答: 咳嗽、咯痰、喘息; 出处:第2章p9; 知识点: 慢性支气管炎、临床表现; 难度:易)
名词解释:
1.慢性支气管炎急性发作期
(标答: 慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧; 出处:第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、分期; 难度:易)
简答题:
1.慢性支气管炎的诊断标准有哪些?
(标答: 慢性支气管炎的诊断标准为:
1. 凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,在排除其他心、肺疾患后,诊断即可成立。
2. 如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断为慢性支气管炎;
出处:第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度:中)
2.慢性支气管炎如何分型及分期?
(标答: 分型:分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰,不伴有喘息;喘息型除有咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息、哮鸣音,其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧,睡眠时明显。
分期:根据病情进展分为三期:急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期; 出处:第2章p10; 知识点:
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