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肩周炎的治疗及护理培训课件.ppt
肩周炎的护理 * 护理诊断 躯体活动障碍 焦虑∕恐惧 自理能力下降 相关知识缺乏 潜在并发症 * 护理目标 缓解疼痛 改善患者焦虑/恐惧心理 提高患者生活自理能力 改善患肢功能活动 让患者回归家庭及社会 * 护理措施 * 运动治疗(一) * 运动疗法(二) * 持重摆动练习(一) * 持重摆动练习(二) * 持重摆动练习(三) * 持重摆动练习(四) * 运动疗法(三) * 环转肩运动 * 面壁爬墙 * 前后摆臂运动 * 左右摆臂运动 * 体后拉手 * . . . . . . . . . . . . . . . . 肩周炎的治疗及护理 2017.3.27 * 定义: 肩周炎:是指发生在肩关节囊及其周围韧带、肌腱及滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症,导致患者出现肩部疼痛及关节活动受限的一组疾病,俗称冻结肩(凝肩)、五十肩。 * 肩周炎的概述 多发生于50岁左右人群,女性多于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 肩周炎在我国的发病率约为6-8%,是一种常见病、多发病。由于该病病程长、临床症状严重,不仅给患者的身体造成发很大的痛苦,而且也给他们的日常生活、工作带来障碍。 本病有其特殊的临床病程,本病的自然转归为2年左右。 * 肩周炎的病因 * 肩周病变 * 肩外疾病 该病的发生常与精神心理因素、体内有感染灶、内分泌紊乱及自身免疫反应等有关。 从临床观察中发现,肩周炎多与糖尿病、偏瘫、颈椎病、肺结核等疾病并存。 * 临床表现 症状 疼痛:早期,肩部疼痛,逐渐加重,可放射至颈部和上臂中部;夜间明显,影响睡眠。 肩关节僵硬:后期肩关节僵硬,逐渐发展,直至各个方向均不能活动。 肌力下降。 体征 压痛及活动受限:肩部有广泛压痛;肩关节活动受限,以外展、外旋和后伸受限最明显 肩部肌萎缩:三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛 * 分期 * 诊断标准 * 辅助检查 X线摄片可见颈肩部骨质疏松征象;肩关节造影见关节囊体积明显缩小。 肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。 * 肩周炎的治疗 * 药物治疗 * 物理治疗 * 针灸中药治疗 * 手法治疗 * 封闭治疗 * . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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