脊柱损伤固定搬运术培训课件.ppt

交叉手 检查下肢 检查胸背部 交叉手 环抱手 推手 用双膝制动 置双膝于伤病者头部两侧； 用双手按着伤病者头部，身体略向后挨，再移动双膝紧夹伤病者头部。 双膝制动 二、硬颈托的使用方法 * 硬颈套 硬颈套是一种承托颈部的装备。其作用是将受伤颈部尽量制动，保护受伤的颈椎免受进一步损害。但套上硬颈套并不能完全制 动，因此，在运送伤病者时，仍须格外小心。 上颈托 检查测量伤员颈部的长度，食指分开成直角，四指并拢，拇指于下颌正中，食指置下颌下缘，测量下颌角至斜方肌前缘的距离。 所需物品：脊椎板、解救套、头部固定器、颈托、三角巾等 头部固定器 脊柱板 解救套 操作程序说明 需3——4人合作，方能完成操作。 以下介绍的操作流程： 术者为医生，用红体字表示 一助为护士，用蓝体字标志 二助可为担架员或驾驶员，用黑体字表示 三人共同操作，用绿色 三、整体翻身法 整体翻身法包括有仰翻法和俯翻法。 俯翻法 俯翻法可把俯卧的伤病者翻转至长脊椎板上 . . . . . . . . . . . . . . . . 脊柱损伤固定搬运术 青岛市急救中心 王玉俊 脊柱创伤，可导致伤者呼吸肌肉及肢体瘫痪，后果严重，因此在处理脊椎创伤时，须应极为小心，不可随便将伤者转动，尤其是处理脆弱的颈椎骨损伤时，应先徒手固定伤者的头部及颈部，然后才作伤检处理，最后须使用仪器制动伤者的颈部、身体和肢体后，才可将伤者移动。 脊柱损伤搬运的原则 告知伤者不要做任何动作； 先稳定自己，再固定伤者； 用“五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定； 颈椎始终处于受保护状态； 统一协调，整体搬运，在移动过程中保持脊柱维持成一条直线。 错误的典型案例 一、徒手制动 使用徒手制动法时，应先考虑所作动作的目的，如欲把伤病者转动时，应尽量使手臂或手肘找到支点，再固定紧伤病者。 转动伤病者时，须使伤病者的头部、颈及身体保持在正中成一直线的位置。 拯救人员也须互相协调，须以号令 来沟通，在动作一致的情况下转动伤病者。 颈椎损伤病人搬运时的制动手法 头胸锁 头锁 头肩锁 双肩锁 胸背锁 头背锁 头 锁 头胸锁 用作转换其它制动锁或放置头枕时的制动手法。 i, 跪或半蹲跪在伤病者侧； ii, 近额的手肘固定在膝上或小腿内侧，用手指按着伤病者前额； iii, 把另一手臂枕于伤病者胸骨上或肩膊处，用拇指及中指分按伤病者两颧，手掌须弧曲但不可盖着伤病者口鼻。 头胸锁 头肩锁 双肩锁 胸背锁 用作把坐着的伤病者躺卧在脊椎板上或脱除头盔的头颈胸背固定法。 i, 先跪在伤病者侧旁正向伤病者； ii, 用双臂夹着伤病者的胸部及背部； iii, 再把双手手腕向下压锁，并紧捉伤病者的颧骨 及后枕部，而手掌不可覆盖着伤病者的口鼻。 胸背锁 头背锁 脊柱损伤病人搬运时的翻转手法 交叉手 推手 环抱手 LOGO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . LOGO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .