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关于手术室护理论文和手术护理论文： 手术室对艾滋病人术前术中术后的安全防护 摘要：艾滋病是由于人免疫缺陷病毒(Humanl~u-nodefieieneyVirusHIV)大量侵犯CD4+T淋巴细胞后，导致该细胞功能的损害和细胞大量破坏所致。从感染至AIDS临床症状的出现，时间约为3一20年，在这段时间可以将病毒传播给其他人川，HIV感染者和艾滋病均为传染源。 关键词：手术室;艾滋病;安全防护 随着艾滋病流行形势的日益严重，临床就诊的艾滋病人日益增多，医护人员中感染HIV的机会也将增加，一旦感染，医护人员为能通过医疗操作将病毒传染给接受治疗的病人，后果将会十分严重。而手术室护理人员所进行的室创伤性医疗操作，存在着遭受意外损伤而发生HIV感染的可能性图。因此，应重视手术室护理人员职业暴露的问题，加强对手术室护理人员HIV的安全防护，并制定相关防护措施，防止手术室医务人员感染HIV仁3〕。 1手术防护 1.1手术前的准备 1.1.1手术间的准备将手术室安排在感染手术间内，备齐手术所有器械、全部使用一次性敷料和耗材。在确保手术进行的基础上尽量把室内不用物品移出手术间，手术中要用到非一次性手术物品如吸引器踏板，踏脚凳，袖带等用一次性塑料袋包裹好。在手术间准备2个套有2一3层防渗漏医用塑料袋的污物桶和一个供存放锐利物品的利器盒。手术间门外准备1个套有2一3层防渗漏医用塑料袋的装有2。。。mg/L含氯消毒液的桶以浸泡使用过的鞋子，另1个装Z000mg/L含氯消毒液，以浸泡使用过的吸引瓶，手术间门口放置浸湿Z000mg/IJ含氯消毒剂的布垫，以及换穿的拖鞋。在手术间门上挂上隔离手术标识，禁止无关手术人员进人。 1.1.2人员的安排选操作熟练，经验丰富，工作沉稳的护士参加手术配合，手术间内配合两名巡回护士，一人为直接接触病人，一人书写护理记录单、协助医生穿衣服、必要时协助抢救工作，手术间外配备一名接应护士为手术间内供应物品。术前制订详细的相关防护措施，并和手术医生协调术中配合易出现的问题，术中有序地进行每个步骤，避免忙乱操作而导致意外损伤。参加手术人员双手及前臂有伤口，感染灶或皮炎时，应避免参加手术闭。 1.1.3个人防护用品准备参加手术者外穿上一次性手术衣，戴二副手套，台上手术人员还应戴好防护眼罩、防渗漏口罩以防手术中血、羊水渗透衣服或溅人眼睛。防止血液等污染脚趾及足部皮肤。 1.1.4推床铺上一次性床单和盖单，接好病人后将推床放人手术间。 2术中防护 2.1洗手护士在手术配合中，对洗手护士的要求较高，在对病人进行操作时，除严格遵守无菌操作技术外，还要做好防护工作，传递器械做到稳、准用后的器械摆放整齐，避免忙乱操作导致意外损伤。手术人员的主要传播途径是针刺伤，因此在手术操作中采用“非接触性传递法”，术中锐利器械如刀、针等器械应通过弯盘传递，尤其缝合接针时，严禁直接用手接针，同时提醒手术医生以引起注意，避免传递器械时所造成的损伤。 2.2巡回护士在进行静脉穿刺置管时，选用安全型套管针，在穿刺部位下方备卫生纸一张，以防拔出套管针芯时血液外渗造成污染，要求护理人员技术熟练最好是无血外渗性操作圈;手术用的锐器全部放在锐器盒内，并注明感染标志，手术取下的标本用双层标本袋装好固定，并注明感染标志，避免外层标本袋的污染;若地面被血液，体液污染，应立即用含氯消毒液擦拭;控制手术人数，术中手术人员不得随意离开手术间，谢绝参观。 3术后处理 3.1手术器械术毕核对器械、敷料无误后，洗手护士将手术所用器械打开关节、轴，然后放人盛有消毒液的盆内(含氯消毒剂浓度Z000mg/L)浸泡smin，清洗后再放人Z000mg/L含氯消毒液中浸泡30min冲洗、烘干、打包，进行高压灭菌2次。 3.2手术人员术后手术人员在手术间内脱去手术衣、手套、鞋套，放置在标记“隔离”或“传染”字样的双层黄色塑料袋中，扎紧袋口，防止将术中血液及体液带离手术间而造成交叉感染。巡回护士及麻醉医师手术结束重新刷手，用70%乙醇擦手，手术医师及洗手护士除了进行以上处理，还要沐浴后才离74·开手术室。 3.3手术敷料术毕洗手护士将术中用过的所有敷料及一次性废弃物品分别放人双层医用黄色垃圾袋内，扎紧袋口，并标记“隔离”或“传染”字样，由专人送到指定地点进行无害化处理。 3.4锐器使用后的针头不再套人针头帽内，也不要拔掉针头，刀片，缝针直接放人耐刺，防渗漏的利器盒内，利器盒不能有破损，并标记有“危险”字样，以防刺伤。 3.5手术间手术间内所有物品及墙面用含氯消毒液(20。。mg/l)擦拭，地面以次消毒液拖擦3遍，干燥后用臭氧机消毒空气2h，按每19/m3过氧乙酸，加热。 3.6推床一次性垫单和盖单同手术敷料处理。放人手术间用Z000mg/l含氯消毒剂擦拭3遍，并用过氧乙