实质脏器医学影像学实习演示文稿.ppt

医学影像学实习 腹部实质脏器 9 请指出图中数字代表的腹腔内结构名称： 左：1右肝；2左肝；3膈肌；4 食道；5主动脉 左下：1右肝；2左肝；3膈肌；4胃；5腹主动脉；6膈脚；7胆囊； 右下：1右肝；2门脉；3膈肌；4胃；5腹主动脉；6膈脚；7胆囊；8脾脏；9肺；10 结肠脾曲 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 请指出图中数字代表的腹腔内结构名称： 上：1肝右叶；2胰头；3左侧肾上腺；4胃窦；5腹主动脉；6下腔静脉；7右肾；8脾脏；9十二指肠；10结肠脾曲；11胰腺体部；12右侧肾上腺 13 结肠肝曲 下：1肝右叶；2肠系膜上静脉；3胰头；4十二指肠降段；5下腔静脉；6结肠肝曲；7右肾；8左肾；9腹主动脉；10降结肠 请说明图中数字所指的结构，图像有什么异常？ 1肝脏；2胆囊；3胃；4胰腺；5脾脏；6右肾；7肝右静脉；8胰头；9十二指肠降段；10降结肠；11肝左叶 重度脂肪肝 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 肝硬化，肝脏表面凹凸不平，左叶代偿性增大；食管静脉增粗。门脉主干增粗（大于1.2cm）；脾脏增大 * 平扫低密度，增强后无强化 增强后部分病灶边界欠清晰，考虑为部分容积效应（见备注） 请描述病变的位置，位于肝脏左叶内侧段； 类圆形，自周围向中心逐渐填充。 * 病变边缘的强化特点为试阐述强化特点的病理学基础 肝脓肿 低强化，强化程度低于周围肝实质 中央液化坏死 周边纤维肉芽组织 再周边炎性浸润 各种各样的胆囊结石 病灶位于胰腺（颈部），，边界不清，低强化 其远端胰管扩张。 胰腺癌患者 图A低强化，胰腺癌；图B高强化，胰岛素瘤 * A B * 图A 胰腺导管占位（胰腺癌），肝转移图B 胰管占位（结石，慢性胰腺炎）图C 胰管串珠样扩张，胰管内占位，IPMN A B C 形态规则，边界清晰，不均匀明显强化，与脾脏相近，副脾小结节 * 腹膜后多发淋巴结肿大；腹主动脉粥样硬化性改变；腹腔内少量液性渗出 * 正常时左叶小，肝硬化左叶增大，右叶萎缩都有 CT图像上各个像素的数值代表相应单位组织全体的平均CT值，它不能如实反映该单位内各种组织本身的CT值。在CT扫描中，凡小于层厚的病变，其CT值受层厚内其它组织的影响，所测出的CT值不能代表病变的真正的CT值：如在高密度组织中较小的低密度病灶，其CT值偏高；反之，在低密度组织中的较小的高密度病灶，其CT值偏低，这种现象称为部分容积效应。 * * * * 正常时左叶小，肝硬化左叶增大，右叶萎缩都有 CT图像上各个像素的数值代表相应单位组织全体的平均CT值，它不能如实反映该单位内各种组织本身的CT值。在CT扫描中，凡小于层厚的病变，其CT值受层厚内其它组织的影响，所测出的CT值不能代表病变的真正的CT值：如在高密度组织中较小的低密度病灶，其CT值偏高；反之，在低密度组织中的较小的高密度病灶，其CT值偏低，这种现象称为部分容积效应。 * * *