第十七章妊娠滋养细胞疾病.doc

第十七章 妊娠滋养细胞疾病 (总分99,考试时间600分钟) 一、名词解释 1. 妊娠滋养细胞疾病 2. 妊娠滋养细胞肿瘤 3. 胎盘部位滋养细胞肿瘤 二、选择题 A型题 1. 妊娠滋养细胞疾病不包括：（） A. 葡萄胎 B. 侵蚀性葡萄胎 C. 原发性卵巢绒癌 D. 绒毛膜细胞癌 E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤 2. 侵蚀性葡萄胎可来源于：（） A. 早期流产 B. 异位妊娠 C. 晚期流产 D. 足月妊娠 E. 完全性葡萄胎 3. 绒毛膜癌不可能来源于：（） A. 完全性流产 B. 假性妊娠后 C. 异位妊娠流产 D. 侵蚀性葡萄胎 E. 足月妊娠分娩后 4. 完全性葡萄胎的染色体基因组来源于：（） A. 母系 B. 父系 C. 母系和父系 D. 母系合子代 E. 父系合子代 5. 不完全性葡萄胎的染色体基因组可来源于：（） A. 母系 B. 父系 C. 母系和父系 D. 母系合子代 E. 父系合子代 6. 关于葡萄胎巨检的描述，错误的是：（） A. 大泡可套着小泡 B. 绒毛杆串联水泡 C. 葡萄样水泡大小不一 D. 水泡壁薄、透亮或混浊 E. 水泡间可充满血液或血凝块 7. 完全性葡萄胎镜下的结构，错误的是：（） A. 绒膜结构水肿 B. 绒毛结构消失 C. 间质内血管消失 D. 滋养细胞中度增生 E. 滋养细胞轻度增生 8. 卵巢黄素化囊肿发生的组织部位是：（） A. 卵泡内膜细胞 B. 卵巢滋养细胞 C. 卵泡外膜细胞 D. 卵泡颗粒细胞 E. 卵巢间质细胞 9. 卵巢黄素化囊肿的发生与下列激素有关的是：（） A. FSH B. HCG C. PRL D. hPL E. GnRH 10. 完全性葡萄胎最常见的临床症状是：（） A. 不规则性阴道流血 B. 子宫大小大于停经月份 C. 妊娠剧吐及妊高征征象 D. 停经后不规则阴道流血 E. 停经后阴道内排出葡萄状物 11. 依据下列哪项可诊断为葡萄胎：（） A. 出现甲状腺功能亢进现象 B. 停经8周子宫14周妊娠大 C. 停经12周后妊娠反应加剧 D. 停经8周后出现不规则阴道流血 E. 停经8周后阴道内排出血液中有串珠水泡 12. 下列临床表现不会出现在完全性葡萄胎中的是：（） A. 子宫大小大于停经月份 B. 卵巢黄素化囊肿 C. 约2％可发生滋养细胞肺栓塞 D. 约10％可出现甲状腺功能低下 E. 停经24周前可出现妊高征征象 13. 临床上鉴别葡萄胎最重要的辅助检查方法是：（） A. B型超声检查 B. 超声多普勒检查 C. 诊断性刮宫病理学检查 D. 血β-HCG放射免疫测定 E. 尿HCG酶联免疫吸附测定 14. 葡萄胎最易被误诊的疾病是：（） A. 妊娠剧吐 B. 月经紊乱 C. 先兆流产 D. 多胎妊娠 E. 羊水过多 15. 葡萄胎在清宫术后血β-HCG通常降至正常水平的时间是：（） A. 2周 B. 4周 C. 8周 D. 12周 E. 14周 16. 持续性葡萄胎是指：（） A. HCG持续阳性 B. β-HCG100 000 U／L C. 葡萄胎完全排空后，子宫持续性不复旧 D. 葡萄胎完全排空后8周，HCG持续阳性 E. 葡萄胎完全排空后12周，HCG持续阳性 17. 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是：（） A. 部分性葡萄胎恶变倾向大 B. 完全性葡萄胎恶变倾向小 C. 完全性葡萄胎恶变倾向大 D. 完全性葡萄胎β-HCG下降慢 E. 部分性葡萄胎β-HCG下降快 18. 临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是：（） A. 告知患者病情 B. 选择恰当的化疗药物 C. 诊断性刮宫病理学检查 D. 负压吸引清宫术病理学检查 E. 彻底刮除宫腔内容物病理学检查 19. 在行葡萄胎清宫术时，注意事项中最重要的是：（） A. 慎用催产素 B. 选择大号吸管 C. 开放输液通道 D. 充分扩张宫颈 E. 警惕发生滋养细胞肺栓塞 20. 葡萄胎切除子宫的指征是：（） A. 患者年龄40岁，有高危因素 B. 子宫大小14周妊娠 C. 患者要求切除子宫 D. 防止子宫以外的远处转移 E. 易于随访 21. 葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是：（） A. 一般不需要特殊处理 B. 黄素化囊肿直径6 cm应切除 C. 清宫术后β-HCG下降缓慢应切除 D. 黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液 E. 黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除 22. 完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括：（） A. 患者年龄40岁 B. 无条件随访者 C. 黄素化囊肿直径6 cm D. 葡萄胎排除前β-HCG100 000 U／L E. 第2次刮宫未见