心脏功能的超声测量.PDF

心脏功能的超声测量 Ultrasonic Measurement of Cardiac Function 曹礼庭 心脏收缩功能的测定 measurement of systolic function of the heart 流量指标 主要指标内容 速度指标 时间指标 泵功能指标 基本检查指标 EDV （左室舒张期末容积, ml） ESV （左室收缩期末容积，ml ） SV （每搏量） SV EDV-ESV 正常值 60～130ml CO (心输出量) CO SV ×HR 正常值 3-6 L/min CI (心脏指数) CI CO/BSA 正常值 2-3L/min/m2 EF （射血分数） EF SV / EDV 正常值 60～75% 或 (67±8%) 一、流量指标 1、ME容量计算法 椭圆形体积法 V π/6.LD2 π/6 2DD2 1.047D3 立方体积法 V 1.047D3 D3 3 Teichholtz校正公式 V 7.0 × D / （2.4+D） 据此可以计算出其它指标。 （2）双平面法：取二尖瓣水平短轴观及心尖二腔或四腔观， 　　　　　　测出二尖瓣水平短轴面积Am 及左室长径L．根据： 　 　圆柱-圆锥体法： V 2Am.L/3 　　圆柱体法 ： V Am．L 　　圆柱-半椭圆体法： V 5Am.L/6 （3）三平面法 （改良Simpson’s法 /圆柱-截头圆锥-圆锥体法） V Am.L/3+ （Am+Ap）/2×L/3+1/3Ap.L/3 Ap：乳头肌短轴左室的面积。 （4）美国超声心动图协会推荐，用Simpson法则 （圆盘相 加法）计算LV容积。即将长轴分为若干 （20个）等 份，将平面相加。然后再推算其它指标． 双平面 V π/4H∑D D 1 2 （H：圆柱体高度，D 、D 横切面上两条正交直径) 1 2 单平面法 V π/4H∑D2 EF＜50% 为收缩功能减低。 单平面Simpson法：取心尖四腔观，测量左室收缩功能参数。 左图为舒张末期，右图为收缩末期。 双平面Simpson法：取心尖四腔、二腔观，测量左室收缩功能参数 陈旧心梗，心尖部室壁瘤 Simpson法测量左室容积 　　3、Doppler计算法 主动脉血流计算法 SV A•VTI A： Ao根部面积 A π/4D （ME/2DE测量）。 VTI：AVO速度时间积分。