可视喉镜在困难气道中应用.pptVIP

  1. 1、本文档共22页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
可视喉镜在困难气道中应用

可视喉镜在困难气道中的应用 安徽医科大学附属巢湖医院麻醉科 陶志国 技术路线 困难气道病例30例 行全麻诱导应用可视喉镜气管插管 记录相关数据 分析数据 总结经验、推广应用 可视喉镜图片 临床病例 进度安排 2013-02至2013-03 相关文献资料收集,实验设计; 2013-03至2013-11 病例采集,收集数据; 2013-11至2013-12 数据分析,技术总结,撰写论文。 * * 震撼的图片 气道处理常规 气道评估(LEMON Law) 是否存在困难气道 是否存在困难通气(BONES) 插管前准备(SIGMA D) 插管步骤 困难气道处理常规 插管后处理 当我们意外的遇到困难气道时 病人 口腔内分泌物越来越多 麻醉越来越浅 声门越来越活跃 频繁呛咳 舌头越来越肿 肌松效果越来越差 呼吸逐渐对抗 SpO2越来越低 麻醉医生的心情也越来越烦躁 困难气道处理常规 当遇到意外困难气道时 方案A:采用嗅花位和BURP手法 方案B:可视喉镜 方案C:纤维支气管镜插管 方案D:经皮环甲膜穿刺、气管切开 优点1:操作范围大,安全洁净 视野小,操作范围小 普通喉镜插管视野太小,困难气道的病人有时甚至连会厌都无法看到,多次反复的插管使病人的并发症增多 优点2. 开放的视野:操作者和助手都能看见 优点 3:声门暴露更加容易和清晰 特别适合于以下情况 肥胖病人 颈部活动受限 短颈和颈粗的病人 高喉结 保护牙齿(大龅牙、缺齿、松动) 头部外伤 优点4:减少损伤 减少气管插管引起的口、咽部组织的损伤 直接喉镜显露时,喉镜片作用于舌根部的力量更合适 喉镜镜片前端独特设计,可明显降低显露咽喉部所需的上提力量,减轻镜片对舌根和咽喉部组织的刺激 可视喉镜的缺点 可视喉镜对以下情况也无能为力 张口度非常小 口腔内或咽喉部解剖结构严重异常 严重颏胸粘连 下颌骨多处骨折 可视喉镜操作要点 手柄须从舌头中线方向推进到咽喉部 管芯应弯成与手柄相同的角度,或使用专用插管内芯 张口小且舌体大时,可先将气管导管放入口腔后再置入镜片,或在助手帮助下放入气管导管 声门较高的处理 增加管芯的弯曲度 将镜片稍向后退,减小咽轴线的角度 外部按压喉结 小 结 困难气道要尽可能的简单,可视喉镜最为直接有效 可视喉镜简单易学 麻醉、ICU、急诊科医生用于抢救患者生命 可视喉镜在临床中应大力提倡 谢谢!

文档评论(0)

celkhn0303 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档