- 1、本文档共54页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
* * * * * * * * * * * * * * ? 3M 2011. All Rights Reserved. 软式内镜相关标准 6.1.4内镜清洗效果监测: A)应采用目测方法对每件内镜及其附件进行检查。内镜及其附件的表面、关节处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。清洗质量不合格的,应重新处理;功能损毁的应及时维修或报废。 B)可采用蛋白残留测定、ATP生物荧光法,定期测定等监测内镜清洁效果。 《软式内镜清洗消毒技术规范(2012年版)》 ATP(三磷酸腺苷)存在于动物细胞、植物细胞、微生物细胞中。 ATP作为能量物质,广泛存在于所有有生命个体的细胞中。 磷酸 核糖 腺嘌呤 ATP是什么? 荧光素酶捕获能量可释放光 细胞中, ATP 失去1或多个磷酸根后释放能量 ATP检测原理 微生物或有机物越多 ATP 水平越高 发光强度越强 (RLU越高) ATP读数的含义 ATP检测内镜清洗效果的优势 可检测内镜沾染的各种有机污染物(血液、体液、细菌等等); 可综合评价内镜清洗效果:内镜外表面+管路内壁; 量化数据结果,避免主观因素; 操作简单,灵敏度高; 快速便捷,不需长时间细菌培养; 采用全中文界面,使用方便。 ? 3M 2011. All Rights Reserved. 硬式内镜清洗质量监测流程 将清洗并干燥后的硬式腔镜手术器械取出,放在干净的台面上。在这个过程中建议佩戴手套,以避免手上的ATP污染器械。 步骤分解 将器械拆卸至最小单位,取出内部构件。 步骤分解 使用表面测试棒拭子在全器械表面仔细涂抹取样。 步骤分解 对于凹槽等不易清洗的部位建议重点采样,重点采样部位还包括齿牙、铰链和锁扣部位。 步骤分解 使用灌流的方式检验器械管腔内部清洗质量,因此需保证液体只有一个进口和一个出口。为实现此目的,需要关闭相关阀门,以及用塞子堵住相关开口。 步骤分解 使用无菌注射器吸取10mL无菌水,通过连接头注射入管腔。 步骤分解 从出水口收集灌流洗脱液。 步骤分解 使用水质采样棒检测洗脱液,以确定管腔内部清洗彻底与否。 步骤分解 ? 3M 2011. All Rights Reserved. 软式内镜清洗质量监测流程 ? 3M 2011. All Rights Reserved. 手术器械清洗质量监测流程 ? 3M 2011. All Rights Reserved. 环境物体表面清洗质量监测流程 3)激活反应: a. 一旦完成取样,将拭子插回测试管 b. 打开发光测量计,读取背景值 c. 将取样拭子的蓝色尾端完全压入测试管中即可激活酶促反应 以表面采样棒为例,水质采样棒操作相同 清洗质量监测流程 a. 激活后,左右振荡测试管至少5秒钟以充分混合反应物 b. 立即将测试管放入发光测量计中测试 c. 读出RLU值 4)测试与读数: 以表面采样棒为例,水质采样棒操作相同 内镜清洗质量监测流程 何时需要使用ATP检测? 在测漏及手工清洗后 在手工清洗后和自动清洗消毒机处理/高水平消毒前 ATP检测 怎样判定通过/失败的标准? RLU是ATP检测读数的相对单位; 不同品牌的读数结果有所不同、不同物件判定结果不同: RLU ≤200,可判为软式内镜清洗合格; RLU ≤150,可判为硬式内镜清洗合格; RLU ≤150,可判为手术器械清洗合格; RLU ≤250,可判为环境物体表面清洗合格; 通过持续质量改进,可逐步提高清洗合格通过标准 1. The adenosine triphosphate test is a rapid and reliable audit tool to assess manual cleaning adequacy of flexible endoscope channels 2. Validation of adenosine triphosphate to audit manual cleaning of flexible endoscope channels ? 3M 2011. All Rights Reserved. 建立考核指标 ? 3M 2011. All Rights Reserved. 持续质量改进 ? 3M 2011. All Rights Reserved. * * * * * * * * * Space for 3M Montage 硬式内镜的清洗质量监测 腔镜手术逐年增多 清洗难度较大,不易彻底清洗:结构复杂、材质特殊、管腔较细、部分器械不容易拆卸; 清洗质量难以保证:清洗时间不足,缺乏标准的硬式内镜清洗流程; 供需矛盾:器械配备不足、灭菌时间不充分、简化处理流程。 硬式内镜清洗消毒面临挑战 ? 3M 2011. All Ri
您可能关注的文档
- 饲料原料和添加剂的质量控制培训课件.ppt
- 提高应用型人才培养质量中国高等教育改革发展的战略任务.ppt
- 规范强条及常用要点集锦第17讲建筑地面工程施工质量验收规范课件.ppt
- 政治2.1.2《适度消费与生活质量》课件1沪教版高一教学课件.ppt
- 中考化学复习课名师设计质量守恒定律复习课》课件.ppt
- QC成果发布会交流材料倾斜、破碎岩层中钻孔桩成孔质量控制改.ppt
- 中考化学备考专题02质量守恒定律课件.ppt
- 安全质量部安全质量部系统介绍培训课件.ppt
- 工程实体质量精细化图集下册机电部分.ppt
- 材料制备传输原理第十三章 相间传质课件.ppt
- 塔山发电2X260T中水净化方案(E-2017.6).doc
- BioGuard SHOCK 非氧化杀菌设备产品说明书2019版.pdf
- 工业IT解决方案2023.pptx
- 半导体行业设计院选型手册-2024.3.1.docx
- 南京合智电力分散式模块化多电平储能技术交流(20240307).pdf
- 黑龙江省宾县第一中学2024_2025学年高一物理上学期第三次月考试题.doc
- 辽宁省大连市普兰店市第三十八中学2025届高三英语上学期开学考试试题.doc
- 福建省龙海市第二中学2024_2025学年高二化学上学期期中试题.doc
- 湖南省普通高中2024年高中历史学业水平合格性考试模拟试题二.doc
- 河南逝师联盟2025届高三历史5月质量检测试题含解析.doc
文档评论(0)