学校传染病防治知识培训2.ppt

学校传染病防治知识培训 此次培训主要就几种较常见的传染病的防治知识进行讲解，目的不在于诊断疾病，而在于在疾病早期及时发现异常，第一时间做出反应，采取有效的防治措施。 水痘 水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的疾病，为小儿常见急性传染病，全年均可发生，以冬春季节多见。 流行病学依据： 传染源：病人为唯一传染源，病毒存在于病变皮肤粘膜组织，疱疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出体外，出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性。（患水痘学生应在结痂脱落后才返校上课） 传播途径：主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，亦可通过污染的用具传播。（患病学生较集中时可采取该班级停课） 易感人群：人群普遍易感，水痘主要在儿童，病后免疫力持久，一般不再发生水痘。 临床表现： 潜伏期12—21天，平均14天，临床分为前驱期和出疹期，发病较急，前驱期可有低热或中度发热，头痛，全身不适，乏力，食欲减退，咽痛，咳嗽等，持续1—2天进入皮疹期。皮疹初为红斑疹，数小时后变为深红色的丘疹，再经数小时后发展为疱疹。疱疹直径3—5mm，壁薄易破，周围有红晕，瘙痒。1—2天后疱疹从中间开始结痂，数日后脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，躯干最多，其次为头面部，四肢远端较少。 水痘为自限性疾病，约10天左右自愈，儿童患者全身症状较轻，成人及婴儿病情较重。重症水痘可发生水痘肺炎，水痘脑炎，水痘肝炎，间质香心肌炎及肾炎。 预防：一般水痘患者应在家隔离治疗至水痘全部结痂或出疹后7天。注意通风换气，避免与急性期病人接触，消毒病人呼吸道分泌物和污染物品，托儿机构应紫外线消毒。接种水痘疫苗，效果可持续10年以上。肌内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白，接触后12小时内使用有效。 二、 流行性感冒 流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒传染性较强，多发生于冬季。流行病学依据： 传染源：流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源。 传播途径：呼吸道经空气飞沫传播。 人群易感性：普遍易感，病后免疫力对变异后的病毒无效。 临床表现： 呼吸道症状轻微而全身中毒症状较重。潜伏期1—3天，症状通常较普通感冒重，主要为突然起病的高热、寒战、头痛、肌痛、全身不适，干咳。少数病例可有腹泻水样便。年幼及老年患者，病情可更重，出现高热不退、全身衰竭，剧烈咳嗽，血痰，呼吸急促，紫绀等。 预防： 预防流感的基本措施是接种疫苗。老年、儿童、免疫受抑制者是流感疫苗最适合的接种对象。在流感流行季节，应尽可能隔离患者，加强环境消毒，减少公众集会。对易感人群及尚未发病者预防服药。 三、 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要发生在儿童和青少年。流行病学依据： 传染源：早期患者及隐性感染者均为传染源。 传播途径：主要通过飞沫传播。 流行情况：全年均可发病，以冬春季为主，感染后一般可获较持久的免疫力。 临床表现： 潜伏期14—25天，平均18天，部分病例有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状。发病1—2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺肿大，体温上升至40摄氏度。一侧腮腺肿大后2—4天累及对侧，以耳垂为中心，向前后下发展，疼痛明显。腮腺肿大2—3天达高峰，持续4—5天后逐渐消退。 预防：患者应按照呼吸道传染病隔离。加强环境消毒，减少公众集会。易感人群可服用抗病毒冲剂进行预防，应用疫苗对易感者进行主动免疫。 四、 麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。发病季节以冬春季节为多。流行病学依据： 传染源：病人是唯一传染源，自发病前2天至出疹后5天内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。 传播途径：主要通过飞沫传播。 人群易感性：普遍易感，病后有持久免疫力。 临床症状： 潜伏期约10天，典型的临床症状是：起病急，主要表现有发热，上呼吸道炎，眼结膜充血、畏光、流泪、眼睑浮肿等症状。发热后3—4天出疹，先见于耳后、发际，渐及额、面、颈，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，2—5日出齐。皮疹初为红色斑丘疹，大小不等，高出皮面，压之退色。疹间皮肤正常。出疹后3—5天，发热开始减退，皮疹按出疹先后消退，留浅褐色色素斑，伴糠麸样脱屑，持续约1—2周。无并发症者病程10—14天。 预防：患者隔离至出疹后5天，伴呼吸症状的延长到10天，对接触麻疹的易感儿隔离检疫3周。流行期间避免易感儿到公共场所，无并发症的患儿应在家中隔离。未患过麻疹的小儿均应接种麻疹疫苗。年幼体弱的易感儿接触麻疹后，5天内注射人血丙种球蛋白。 五、风