现代常用于多种化脓性炎症如蜂窝组织炎ppt课件.ppt

清脏腑热·白头翁汤 功效： 　 清热解毒，凉血止痢 主治： 热毒血痢 （气血与热毒相搏，下迫大肠） 清 热 剂 清脏腑热·白头翁汤 临床表现： 　 腹痛，里急后重，肛门灼热， 下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水， 舌红苔黄，脉弦数。 清 热 剂 清脏腑热·白头翁汤 方解： 君：白头翁 凉血止痢 臣：黄连、黄柏 清热解毒 燥湿止痢 秦皮 收涩止痢 清 热 剂 清脏腑热·白头翁汤 证治要点： 腹痛，里急后重， 下痢赤多白少， 舌红苔黄，脉弦数 清 热 剂 随证加减： 兼有表邪，加葛根、连翘、银花； 里急后重甚者，加木香、槟榔、枳壳； 脓血多者，加赤芍、丹皮、地榆； 夹食滞者，加焦山楂、枳实； 阿米巴痢，合桂园内包鸦胆子同服 清脏腑热·白头翁汤 清 热 剂 清脏腑热·白头翁汤 清 热 剂 现代应用： 现代常用于阿米巴痢疾、细菌性痢疾属热毒偏盛者。 芍药汤 （《素问病机气宜保命集》） 清脏腑热·芍药汤 组成： 芍药一两（15-20g）　当归半两（9g）　黄连半两（5-9g )　 槟榔　木香　甘草各二钱（各5g）　大黄三钱（6g） 黄芩半两（9g）　官桂二钱半（2-5g）　 清 热 剂 清脏腑热·芍药汤 主治： 湿热痢 （湿热下注大肠， 壅滞气机，血运不畅， 肠中积滞不化） 功用： 　 清热燥湿，调和气血 清 热 剂 清脏腑热·芍药汤 方解： 君：芍药——柔肝理脾，止腹痛(重用) 臣：黄连、黄芩——清热解毒燥湿 佐：大黄——泻热祛积破瘀 木香、槟榔——行气导滞 当归——柔肝和血 官桂——防苦寒伤阳，冰伏湿热； 助行血之力 便：甘草——调和；合芍药缓急止痛 清 热 剂 清脏腑热·芍药汤 配伍特点： 清热燥湿为本， 兼以气血并治， “通因通用”， 肝脾同调。 （寒热并投，侧重 “热者寒之”） 清 热 剂 清脏腑热·芍药汤 辨证要点： 腹痛，里急后重，痢下赤白， 苔腻微黄 使用注意： 痢疾初起者，忌用 清 热 剂 清脏腑热·龙胆泻肝汤 功效： 　清肝胆实火，泻下焦湿热 主治： 肝胆实火上扰 肝经湿热下注 清 热 剂 舌红苔黄或黄腻，脉弦数 肝郁气滞 肝火上炎 湿热下注前阴 湿热下注膀胱 肝火或湿热 肝胆湿热下注 肝胆实火上扰 胁痛，头痛目赤， 口苦、耳聋 阴肿、痒、汗 筋痿， 带下黄臭而稠 小便淋浊 主证分析： 清脏腑热·龙胆泻肝汤 清 热 剂 清脏腑热·龙胆泻肝汤 方解： 君：龙胆草——清肝胆火，泻肝胆湿热 臣：黄芩、栀子——泻肝胆火，除湿热 苦寒，苦以折火、燥湿，寒以清火热 佐：泽泻、木通、车前子——清利湿热 生地、当归——滋阴养血（祛邪不伤正） 佐使：柴胡——疏理肝郁；引经 甘草——缓苦寒之品伤胃；调和诸药 清 热 剂 清脏腑热·龙胆泻肝汤 配伍特点： 1.泻中有补，利中有滋，祛邪不伤正 2.泻火与除湿并用 证治要点： 口苦溺赤，舌红苔黄，脉弦数有力 清 热 剂 加减变化： 头痛头晕：加钩藤、菊花、夏枯草（清肝）； 目赤肿痛：加菊花、蝉蜕、木贼 ；　 湿盛热轻:去黄芩、生地，加滑石、苡仁； 玉茎生疮，阴囊肿痛: 去柴胡，加连翘、黄连、大黄 清脏腑热·龙胆泻肝汤 清 热 剂 清脏腑热·龙胆泻肝汤 清 热 剂 现代应用： 传染性肝炎、急性胆囊炎、高血压病、偏头痛、泌尿生殖系炎症、急性结膜炎、外耳道脓肿、带状疱疹、急性盆腔炎等,凡属肝胆实火或肝经湿热者,均可加减使用。 使用注意： 　脾胃虚寒及阴虚阳亢者，皆非所宜 左金丸 （《丹溪心法》） 清脏腑热·左金丸 组成： 黄连六两（9 g） 吴茱萸一两（1.5g） 清 热 剂 清脏腑热·左金丸 功效： 　清泻肝火，降逆止呕 主治： 肝火犯胃证（胃失和降） 清 热 剂 清脏腑热·左金丸 胃失和降 清 热 剂 主证分析： 肝经火旺 犯胃 胁胁疼痛，舌红苔黄，脉弦数 嘈杂吞酸，呕吐口苦 清脏腑热·左金丸 方解： 君：黄连——清泻肝、胃之火 佐使：吴茱萸——和胃降逆， 疏肝解郁， 制黄连之寒 清 热 剂 清脏腑热·左金丸 组成特点： 黄连与吴茱萸的 用量比例为6：1 证治要点： 呕吐吞酸，胁痛口苦， 舌红苔黄，脉弦数 清 热 剂 清脏腑热·左金丸 清 热 剂 随