新生儿访视及保健课件.ppt

新生儿访视及保健要点 酒泉市妇幼保健站 朱建玲 一、新生儿家庭访视内容 家庭访视时间：新生儿出院后1周内，家中访视，同时进行产后访视。 了解母亲孕期情况，有关新生儿疾病筛查情况。 了解新生儿出生情况、分娩方式、出生体重等。 了解预防接种情况：是否接种卡介苗、乙肝疫苗。 观察家居情况 新生儿家庭访视内容 重点询问和观察喂养、睡眠、体温、哭声、大小便、黄疸、脐部情况、面色、呼吸等。 根据访视记录表内容进行体检，同时建立《婴幼儿保健手册》。 根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理、生长发育评价和常见疾病预防指导。 如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 新生儿家庭访视记录表 新生儿家庭访视记录表 姓名： 编号□□－□□□□□ 性 别0未知的性别 1男 2女 □9未说明的性别　　　　　　　出生日期□□□□ □□ □□身份证号家庭住址父亲姓名职业联系电话出生日期 母亲姓名职业联系电话出生日期 出生孕周 周 母亲妊娠期患病疾病情况1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他 □助产机构名称 出生情况1顺产2头吸3产钳4剖宫5双多胎 6臀位7其他 □/□ 新生儿家庭访视记录表 新生儿窒息　1无 2有 （轻 中 重）□是否有畸型　1无 2有 □新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3未筛查□□新生儿出生体重　 kg 出生身长　 cm喂养方式1纯母乳2混合3人工□体温 ℃呼吸频率 次/分钟　脉率 次/分钟　面色1红润 2黄染 3其他 □/□前囟 　 cm× cm 1正常 2膨隆3凹陷4其他 □眼　 1未见异常 2异常 □四肢活动度 1未见异常 2异常 □耳　 1未见异常 2异常 □颈部包块 1无 2有 □鼻 1未见异常 2异常 □皮肤 1未见异常 2湿疹3糜烂4其他 □/□ 新生儿家庭访视记录表 口腔 1未见异常 2异常 □肛门 1未见异常2异常 □心肺 1未见异常 2异常 □外生殖器1未见异常 2异常 □腹部 1未见异常 2异常 □脊柱 1未见异常2异常 □脐带 1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他 □转诊 1无 2有原因： 机构及科室： □指导 1喂养指导 2母乳喂养 3护理指导 4疾病预防指导 □/□/□/□本次访视日期 年 月 日下次随访地点下次随访日期 年 月 日随访医生签名 新生儿体检和填表中注意的问题 体重；小儿出生时平均体重约为3Kg正常范围：2.5-4Kg。 身长：出生时平均约为50厘米，正常范围：48-52厘米。 前囟：出生时约1.5-2.0厘米。 眼：当外观无异常，婴儿有目光接触，眼球能随移动的物体移动，结膜无充血、溢泪、溢脓时，判断为未见异常，否则为异常。 耳：当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物，婴儿能对摇铃声（或击掌声）作出反应时，判断为未见异常，否则为异常。 二、新生儿保健要点 新生儿期不仅发病率高，死亡率也高，在婴儿死亡中，约2/3是新生儿，且1周内的新生儿占新生儿死亡的70%。 所以，能否加快和完善新生儿发育对其生存能力有重要的影响。 新生儿保健的重点在生后1周，应定期访视新生儿，指导新生儿护理，鼓励母乳喂养，预防和治疗疾病，降低死亡率。 新生儿最常见的死亡原因： 先天畸形、早产、窒息、出血和感染等。 新生儿保健要点 喂养 母乳是天然的食品和最佳饮料。 提倡母乳喂养，做到早吸吮、早开奶、母婴同室、按需哺乳。 喂奶