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常见急症、意外伤害的救护_课件
常见急症、意外伤害的救护江海区人民医院黄伟中;突发事件概念
由于各种天灾人祸的突然降临,导致发生人员死亡、财产损失、生态环境遭到破坏等危机公共安全、具有重大社会影响的紧急事件。
分类:自然灾害
事故灾难
公共卫生事件
社会安全事件 ;现场医疗特点
现场混乱;
医疗救护条件艰苦;
瞬间出现大批伤病员, 需要同时救护。;现场救护要点
1、整体意识,重点、全面了解伤情;
2、注意保护自身及伤员的安全;
3、先救生命,重点判断意识、呼吸、
心跳;
4、后查伤情,快速有效止血;
5、操作迅速、平稳,防止加重损伤;
6、注意个人防护(干净布片、塑料袋);国际检伤法四类标准
伤 情 预 后 颜色 转送次序
严重伤员首先迅速现场 可救活 红色 最先第一时间送到
急救后转送,如大出血 最近有条件进一步
休克、窒息、气道阻塞 抢救的医院
重伤员:骨折、眼伤 短时间无 黄色 可在第二时间转送
非大血管出血 生命危险 到稍远的医院
轻伤员可自行步 无生命危险 绿色 最后转送
极严重伤员:处于频死 现场积极抢 黑色 经现场抢救有效,
期重型颅脑伤,胸腹大 救,存活希望 以第二时间送到最
血管损伤,呼吸心跳停 极少 近医院继续抢救;意外伤害处理原则:
先复苏后固定--心搏呼吸骤停又有骨折时;
先止血后包扎--大出血又有创口时;
先重伤后轻伤-- 既有垂危者又有较轻的伤员时;
先救治后运送-- 运送途中不停止抢救措施;
急救呼救并重-- 遇有成批伤员多人在场时;
搬运与医护的一致性--安全到达目的地、减少痛苦 ,减少死亡。;;;常见急症的病因及救护原则
一、病因
心源性:心肌梗塞
猝死:脑卒中、创伤和中毒、呼吸道梗阻、触电、淹溺等。在儿童,呼吸衰竭、窒息和创伤。
二、救护原则
尽早进行院前心肺复苏;
不要放弃抢救机会,直到医院救护人到场;
做好自身的防护措施(如戴手套等)。;
;创伤止血技术;止血方法;头部出血;上肢出血;下肢出血;止血方法;止血方法;止血方法;止血方法;;布条止血带;止血带止血的注意事项;
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;二、烧烫伤的现场处理;
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;三 度 烧 伤;
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; 地震波一般可分P波与S波。P波为纵向波,S波为横向波。
P波先于S波十几秒到达地表,且P波破坏性小,使物体上下颠簸,不
易致建筑物坍塌。
S波破坏性大,最易使建筑物坍塌,在S波到来前的十几秒就是最宝
贵的逃生机会。;
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;特 点;
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;现场心肺复苏术;心肺复苏术 CPR(cardio pulmonary resuscitation),当呼吸终止及心跳停顿时,合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术
C P R 适用:
溺水、心脏病、高血压、车祸、触电
药物中毒、气体中毒
异物堵塞呼吸道等导致之呼吸 终止 ;现场急救的检查要抓住重点.;心肺复苏之判断意识;呼吸也是生命的基本体征;瞳孔;迅速用各种方法刺激病人,确定是否意识丧失、心跳、呼吸停止。
主要采取: (不少于5~10秒钟)
一看 (看胸部有无起伏)
二摸 (大动脉搏动)
三感觉 (感觉有无呼吸的气流)
证实病人呼吸心跳停止后---立即进行抢救
;江海区红十字会;颈动脉定位;心肺复苏之人工呼吸;心肺复苏之人工呼吸;江海区红十字会;江海区红十字会;江海区红十字会;心肺复苏之人工呼吸;心脏按压定位;心脏按压定位;深度:4~5cm
频率:100次/分
按压与人工呼吸比例:30∶2;心脏按压时抢救者
一手的掌根部紧放
在按压部位;心肺复苏之胸外心脏按压;正确按压;1.按压时能扪及大动脉搏动,收缩压8.0kPa
2.患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;3.扩大的瞳孔再度缩小
4.出现自主呼吸
5.神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加
;
不要为了观察脉搏和心率
而频频中断心肺复苏;其他伤害的处理;谢 谢 !
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