常见急症意外伤害的现场救护ppt课件.ppt

心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。 多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。 病 因 疼痛　是最先出现的症状，病人常烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。体温一般在38度左右，常伴有频繁的恶心，呕吐和上腹胀痛。 临床表现 现场处理 保持环境安静，摆放合适体位； 情绪安抚； 注意气道畅通； 缓解心绞痛。 现场救护原则 1、安静卧位，保持气道通畅。 2、有条件者，立即检查血糖，鉴别昏迷的性质。对判断困难者，不要贸然采取措施，因两者的抢救方法相反。 3、拨打急救电话。 震后自救 地震时如被埋压在废墟下，要沉着，树立生存的信心，相信会有人来救你。 如果找不到脱离险境的通道，尽量保存体力，用石块敲击能发出声响的物体，向外发出呼救信号，不要哭喊、急躁和盲目行动，以免消耗精力和体力。 如果受伤，要想法止血包扎，避免流血过多。 尽量寻找食品和饮用水，必要时自己的尿液也能起到解渴作用。 救护原则 先近后远 先易后难 先挖后救，挖救结合 先救命，后治伤 九、食物中毒的概念 　　是指摄入了含有生物性、化学性有毒、有害物质的食品，或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病。 食物中毒的症状 常见症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 共同进餐的人常常出现相同的症状。 食物中毒的分类 化学性食物中毒 细菌性食物中毒 真菌性食物中毒 有毒动植物中毒 食物中毒的预防 不吃变质的食物； 不要自行采摘蘑菇、鲜黄花或不认识的植物食用； 扁豆一定要炒熟后再吃，不吃发芽的土豆； 食物中毒的预防 生熟食物要分开存放，水产品以及肉类食品应熟透后再吃； 存放化学品的瓶子应该有明显的标志，并放在隐蔽处。 食物中毒的处理 了解食物中毒症状。进食后明显感觉到恶心、呕吐、腹痛、头晕甚至视物模糊，同时出现症状者表现相似，提示食物中毒。 进食有毒食物2~3小时以内，可催吐排毒，方法：用手指触咽喉部刺激催吐，或连续喝纯净水1~2瓶，再以拳抵腹猛弯腰催吐。反复催吐后，可喝淡盐水。 食物中毒的处理 如果进食的是水产品，比如海鲜、鱼虾等，催吐后再喝100ml1：1的食醋，有助解毒。 如果已进食有毒食物2~3个小时，可口服泄药，导泻排毒。 食物中毒的处理 发生食物中毒后应尽可能留取食物样本，可以吐一小口食物在塑料袋里，也可以留一点吃剩的食物，或者保留排泄物，交给医生化验使用。 食物中毒时，不要自行乱服药物，应立即到医院就诊。 什么是急性脑血管病? 急性脑血管病俗称中风、卒中，临床表现以突然昏倒(或不昏倒)、口眼歪斜、半身不遂、言语困难为主要特征。 中风病人多有高血压、脑动脉硬化病史，一旦发生中风，治疗起来就比较麻烦，即使抢救脱险，也多遗留偏瘫等后遗症，长期不愈。而早期发现，及早采取措施，常可防止产生严重后果。 脑血管病变是以脑局部血液循环障碍为表现的一种病变。可分为出血性脑血管病变和缺血性脑血管病变两大类。 临床表现 出血性中风的临床表现为剧烈头痛、呕吐、狂躁、嗜睡、昏迷或偏瘫； 缺血性中风的临床表现为半身瘫痪、半身感觉缺失、失语、视觉失常等。 中风病人往往先出现一侧面部或手脚突然感到麻木或软弱无力，嘴角歪斜，流口水；突然出现暂时性说话困难或听不懂别人说话的意思；暂时性的视力模糊或看不见东西；突然感到眩晕或摇晃不稳，甚至晕倒；没有明显原因的嗜睡；个性或智力方面的突然改变；出现无法解释的头痛等。 先兆表现 现场处理 凡有先兆症状的任何一项或几项都应该让病人立即卧床休息，保持安静。 安抚情绪：不要紧张、激动、恐惧、烦躁。 病人不能用力，要躺平，头向一侧歪，防止呕吐物呛入气管内。 急性一氧化碳中毒 中毒机制 CO中毒主要引起组织缺氧。CO吸入人体后，85％与血液中红细胞的血红蛋白（HB）结合，形成稳定的COHB。CO与HB的亲和力比氧大240倍。吸入较低浓度CO即可产生大量COHB。COHB不能携带氧，且不易解离，从而剥夺了氧与HB的结合，导致组织缺氧。 中毒表现 正常人血液中COHB含量可达5％～10％。可无任何不适。 轻度中毒：当血液COHB浓度高于10％～20％，可出现剧烈头痛、头晕、心悸、口唇粘膜呈樱桃红、四肢无力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、抽搐等现象。脱离中毒环境吸入新鲜空气，症状很快消失。 中度中毒：当血液COHB浓度高于30％～40％，出现意识丧失、昏迷，但对痛觉刺激可有反应。如能及时经吸氧治疗也可以恢复正常且无明显并发症。 深度中毒：当血液COHB浓度高于50％以上时，出现深度昏迷，各种反射消失。患者可呈去大脑皮层状态