广西区“挑战杯”作品申报书.docVIP

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PAGE PAGE 10第五届“挑战杯”广西大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书作品名称:学校、学院全称:指导老师:全部作者姓名:作品形式:□自然科学类学术论文 □哲学社会科学类学术论文和社会调查报告 □科技发明制作A类 □科技发明制作B类A、申报者情况申报者情况姓 名性别出生年月政 治面 貌现学历( ) A、大专 B、大学本科 C、硕士研究生 D、博士研究生学校、学院专业年级申报者学号申报作品全称通 讯地 址邮政编码联系电话申报作品类别作品的类别请在此说明□ 个人作品□ 集体作品如果是集体作品,请注明学历类别□专科生 □本科生□硕士研究生 □博士研究生合作者情况姓名性别年龄学历所在单位备 注有无合作者请在此说明□有 □无资格认定学 院签 章以上作者是否均为正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的我校学生(含专科生、本科生和研究生)□是 □否学院盖章: 年 月 日院、系负责人意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果□是 □否负责人签字: 年 月 日说明:1.必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏内必须填个人作品的第一作者(承担申报作品60﹪以上的工作者)或集体作品填写一位学历最高的代表; 2.申报个人作品的,申报者必须承担申报作品60%以上的研究工作,作品鉴定证书、专利证书及发表的有关的作品上的署名均应为第一作者,合作者必须是学生且不得超过两人。 3.集体作品的作品学历类别按集体作品中学历最高的作者划分确定。4.本部分的学院盖章(公章)视为对申报者情况的确定。5、表内项目填写时一律用钢笔或打印,字迹要端正、清楚,此申报书可打印。6、学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文(发表作品为外文或少数民族文字者,要附有汉语文本),以四号楷体字打印在A4纸上(文章版面尺寸14.5×22cm),附于申报书后面。B、申请作品情况(自然科学类学术论文)作 品 全 名作品分类( ) A、机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等) B、信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等)C、数理(包括数学、物理、地球与空间科学等)D、生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等)E、能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等)作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及创新之处,作品的实际应用价值和现实指导意义作品在何时何地、何种机构举行的会议或报刊上发表、所获奖励及评定结果作品摘要请提供有助于理解、审查、评鉴所申报作品具有参考价值的现在技术、技术文献及作品中资料来源的检索目录管理部门签章:_________年______月______日C、申请作品情况(哲学社会科学类学术论文和社会调查报告)作 品 全 名作品分类( ) A、哲学 B、经济 C、社会 D、法律 E、教育 F、管理作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及创新之处,作品的实际应用价值和现实指导意义作品在何时何地、何种机构举行的会议或报刊上发表、所获奖励及评定结果作品摘要请提供有助于理解、审查、评鉴所申报作品具有参考价值的现在技术、技术文献及作品中资料来源的检索目录调查方式( )A、走访 B、问卷 C、现场采访 D、人员介绍 E、个别交谈 F、亲临实践 G、会议 H、图片、电影资料I、书报刊物 J、文献 K、集体组织 L、统计报表M、自发进行 N、其他 说明:此选项为多选主要调查单位及调查数量______省(市)______县(区)______乡(镇)_______村(街)___________单位调查单位:_____________________________调查人员:_____________________________调查日期:__________年______月______日 管理部门签章:_________年______月______日D 、申报作品情况(科技发明制作)作品全名作品分类( ) A、机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等) B、信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等)C、数理(包括数学、物理、地球与空间科学等)D、生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等)E、能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等)作品分类(

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