健康大课堂讲课幻灯片..ppt

健康生活从 0 开始 第一单元：认识高血压的真相 20世纪二十年代以前年医学界曾认为高血压是一种人体的代偿反应，甚至对人体有好处，不用治疗。 人类认识高血压的三个阶段 发现高血压损害了血管，对心脏、肾脏、脑、眼睛等组织造成伤害，需要治疗 大量的数据证实血压越高，死亡率和致残率也越高；世界卫生组织严格了血压的控制标准，并且提出理想血压的概念。 高血压的诊断标准----国际卫生组织 高血压的诊断标准----2005中国高血压指南 我国高血压的现状 我国高血压病患者数量已达1.6亿，每年增加300多万人； 在我国，每9个人里就有1个高血压患者，每3个家庭就有1个高血压病患者 我国高血压病流行的特点 高血压的危害 无声的杀手 ——高血压 第二单元：高血压的治疗 健康处方“三个三”，就是“三个半分钟”、“三个半小时”和“三杯水”。 “三个半分钟”是：起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟； 再在床上坐半分钟；然后双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动。 “三个半小时”是：早上走半小时；中午睡半小时；晚上散步半小 时。 世界卫生组织曾在国际睡眠会议上强调了午睡的好处，但午睡时 间不能超过半小时。 “三杯水”就是晚上睡前饮一杯温开水，半夜醒来饮一杯温开水， 早晨起床饮一杯温开水。 高血压病人的“三个三”，简单易行，行之有效，养成习惯，对健 康长寿将大有裨益。 高血压患者应该采用有氧运动，即强度中等， 持续时间超过30分钟的运动。 高血压患者适宜的运动 高血压患者适宜的运动 哪些水果适宜高血压患者食用？ 山楂 每天吃10个 扩张血管 降血压 降低胆固醇 如何保持乐观的情绪？ 如何保持乐观的情绪？ 如何保持乐观的情绪？ 如何保持乐观的情绪？ 高血压患者治疗的三个误区 不愿意服药：宁用降压帽、降压鞋、降压手表、降压腰带； 血压不高不服药、没有症状不服药、血压正常就停药； 不按医嘱服药：按广告服药，或道听途说。 降压药物的种类 利尿剂 β受体阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 钙拮抗剂（CCB） 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB） α受体阻滞剂 固定复方制剂 复方制剂的降压药物的优势 长效与短效药物结合,可使血压下降的更好，提高降压有效率； 减少或抵消不良反应； 可较好保护心、脑、肾并逆转其损害； 服用方便，依从性好，尤其对老年患者； 第三单元：特殊高血压患者的治疗 老年人高血压 老年人高血压 老年人定义：?60岁 全国?60岁人群高血压患病率40.4%，老年高血压患者5450万人； 老年人血压特点： 1，脉搏呈冲击状，收缩压升高，舒张压下降，脉压差增大； 2，血压波动大且节律紊乱； 3，易发生体位性低血压； 4，易发生心力衰竭 老年人高血压的治疗 非药物治疗:限制盐摄入(6克/人/天);控制体重;适当锻炼;心情平和等; 适合的药物治疗包括: 利尿剂（含北京降压0号）：首选药物，原因为利尿 剂对降收缩压效果好且利尿剂尤适用于高血 压合并心力衰竭、水肿者； 钙拮抗剂：一线药物； 其他如：ACEI、?拮抗剂、ARB、?拮抗剂也根据具 体情况选用。 老年人高血压的治疗时注意事项 单纯排钾利尿剂（如寿比山等）：注意低钾血症的发生、痛风时慎用或禁用； 北京降压0号：含保钾、排钾利尿剂，所以低钾血症发生率极低； 钙拮抗剂：易引起反射性心跳加快，短效钙拮抗剂（如普通硝苯地平、尼莫地平、尼群地平）是淘汰药物，一日三天服用引起血压波动，对心脑肾的保护不利； ACEI类：易引起干咳，和呼吸道疾病易混淆； ?拮抗剂：老年人本身心率较慢， ?拮抗剂不适合心率慢的患者，若心率55次，要慎用或禁用此类药； 老年人由于特殊性，要考虑老年人特点和个体化治疗，要在医生指导下使用降压药。 高血压合并脑卒中 卒中是一组由不同病因，不同危险因素和不同病理改变的突发血管事件构成的脑血管疾病。 在美国，卒中是第三杀手，在中国则是第一杀手。它的世界死亡率排列第二。 脑卒中分类 分类：出血性脑卒中，缺血性脑卒中； 发病率： 缺血性脑卒中发病率为110／10万人口，约占 全部脑卒中的60％一80％； 出血性脑卒中占全部部脑卒中的20%~30%，其中绝大部分为高血压脑出血