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探究呼吸内科护理中隐患及其预防措施 　　【摘要】 目的：分析呼吸内科护理临床工作中的隐患风险，探究其预防措施。方法：结合呼吸内科护理工作的常规情况，分析其存在的隐患，主要针对医护人员自身素质不高、护理管理工作不完善和突发状况紧急处理等方面进一步完善，探究其预防措施。结果：通过要求医护人员自身素质的提高、护理管理工作的完善，使呼吸内科护理工作质量明显提高，患者的病情得到明显改善，医护关系更为融洽，提高患者对治疗评价满意度。结论：提高医护人员综合素质、全方位完善护理工作、对患者实施护理干预和人文关怀、突发状况的有效紧急处理，能够有效的降低呼吸内科护理中的隐患风险，有助于改善患者病情、促进医患关系和谐、建立了融洽治疗氛围，为患者病情治疗创造了良好的条件。 　　【关键词】 呼吸内科； 护理； 隐患； 预防 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）9-0096-02 　　护理作为呼吸内科日常治疗工作中重要的环节[1]，对患者病情监控、及时了解患者治疗及自身情况、缓解患者病情起到极其关键的作用。近年来，随着呼吸内科患者高龄化的趋势逐渐增加，患者病情趋于加重且不断变化，进而对护理工作提出了更高的要求。护理工作中存在的许多隐患，不仅影响了护理效果、延长了患者康复进程，更间接增加了患者的经济负担，医患纠纷时常发生。因此，本研究结合呼吸内科护理工作的常规情况，针对其存在的隐患进行分析探讨，总结其预防措施并应用于护理工作中，取得了良好的进展。现将存在的风险及应对措施总结如下。 　　1 呼吸内科护理中的隐患风险 　　1.1 护理人员缺乏临床经验 　　护理工作中，不仅要求护理人员具有过硬的专业知识，更是要求其将理论方法与实际结合，灵活地运用到工作中来。部分新进护士在实践工作中，缺乏临床经验，并没有将理论知识和实践操作技能有效的结合起来，未能对患者进行正确的病情评估和正确的指导。例如未能指导患者正确咳嗽，鼓励患者痰液排除。当患者痰液较多且不易咳出时，应遵循医嘱给予盐酸溴己新等排痰剂，及时阻止患者吞咽痰液，以免造成呼吸道反复感染。 　　1.2 护理人员操作不规范 　　护理工作要求护理人员严格按照操作标准对患者进行安全护理，强调步骤的严谨性与规范性[2]。然而有些护理人员规范操作意识不强，认为某些操作可忽略、不予进行，在护理工作中常出现偷漏操作步骤的现象，造成了极大的安全隐患。例如呼吸机的使用，须重视呼吸机的清理，空气滤网每48～72 h清洁一次，注意避免呼吸机造成的医源性感染；吸痰操作时，有些护士没有做到无菌操作，未能及时更换吸痰管就对患者进行气管吸痰，诱发患者呼吸道感染。 　　1.3 护理人员沟通能力较差 　　良好的沟通是医护人员了解患者病情、及时作出正确评估、采取正确救治方案的有效途径之一。呼吸内科患者多为年岁较大的老年患者，其言语表达往往不流畅，造成了极大的沟通障碍。某些患者行为、言语过分激烈，为医护人员带来困扰，沟通工作无法正常进行。部分护士缺乏耐心和良好的沟通能力，往往不能全面获取患者病情，患者情绪激动时易与其发生冲突，造成医患纠纷。 　　1.4 护理管理工作不完善 　　护理管理监控是护理管理工作中衡量护理人员工作水平的标准，亦是优秀护理质量的重要保障。然而大部分的护理管理检测只过分重视理论知识的考核，其形式较为单一，考核内容多死板、无创新，导致对护理人员临床操作技能的忽视，导致许多护士遇到突发情况时往往手足无措，未能对患者进行紧急有效的处理，预见性与协调性较差，错过了最佳救治时机，影响患者病情预后，更严重者威胁患者生命，造成不必要的医疗纠纷。 　　2 呼吸内科护理隐患的应对措施 　　2.1 提高护理人员综合素质 　　鼓励医护人员继续教育的学习，开展学习国内外最新发展的医学成果。举办讲座、竞赛等多形式的文化活动，加强护士对患者病情评估的准确性，及时对患者病情变化做出正确判断，避免耽误救治、延长病程的情况发生。对于新进护士的培养可采用“一对一”模式，由经验丰富的护士指导，纠正其在护理工作中的错误，使其更快的适应工作环境、熟练掌握临床技能。 　　2.2 积极加强实践能力的培养 　　立足于改变“理论知识强，操作能力差”这一普遍存在的现象，积极开展护理人员临床实践技能的培训，可以采用集中授课和分层训练的方式。重点强化胸腔闭式引流、呼吸机氧疗、排痰操作等重要护理工作的训练，做到操作零失误。同时，举办规范操作演示、护理人员临床技能大赛等多形式锻炼方式，提高护理人员提升自身实践能力的积极性，寻找护理工作中不熟练、易疏忽的环节，加强实践能力的提高，减少安全隐患，将医疗事故发生的风险降到最低。 　　2.3 完善护理管理制度 　　查找护理工作中的纰漏，优化管理制度，是根本上解决呼