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中医基础理论  绪 论 Introduction 关键性问题 ? 什么是中医学？ ? 中医基础理论的组成部分 ? 中医理论体系的发展简史 ? 中医理论体系的主要特点 中医学是以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系（研究人体的生理、病理、疾病的诊断、防治等理论的一门医学科学，属传统医学的范畴）。 中医基础理论 中医学的哲学基础 中医对正常人体的认识 中医对疾病的认识 中医养生和诊疗疾病的原则 ? 第一节 中医理论体系的发展简史 一、先秦、两汉时期（形成时期） 1.《黄帝内经》（《灵枢》《素问》） 现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立。 2.扁鹊.《难经》----采用假设问答、解释疑难的形式。 3.东汉.张仲景《伤寒杂病论》 《伤寒论》（外感病） 《金匮要略》（内伤病） 成功运用辨证论治的第一部专书。“第一部临床专著”、“方书之祖” 4.《神农本草经》 第一部药物学专著 ，记载365种 ， 提出最原始的药物分类方法：三品分类法（上、中、下） 二、晋、隋唐时期（丰富实践时期） 1.晋.皇甫 謐《针灸甲乙经》-----现存最早的针灸学 专著。 2.晋.王叔和 《脉经》-----第一部脉学专著，提出24种病脉。 3.隋.巢元方《诸病源候论》----第一部病因病机学专著。 4.唐.孙思邈（药王）《千金药方》《千金翼方》 三、宋、金、元时期（争鸣突破时期） 1.宋代.陈无择《三因极一病证方论》“三因学说” 2.宋代.钱乙《小儿药证直诀》开创“脏腑辨证” ? 刘完素（河间）---火热论 —寒凉派 ? 李 杲（东垣）---脾胃论 —补土派 ? 张从正（子和）---攻邪论—攻邪派 ? 朱震亨（丹溪）---相火论—滋阴派 金元四大家 四、明清时期（集大成时期） 1.明.李时珍《本草纲目》“东方医药巨典”、1892种。 2.温病理论的创立： 明代.吴又可（吴有性）《温疫论》“戾气说” 清代. 叶天士（叶桂）—“卫气营血辨证”《温热论》 吴鞠通（吴塘）—“三焦辨证” 《温病条辨》 薛生白（薛雪）----《湿热条辨》 王士雄（王孟英）----《温热经纬》 五、近代和现代（收集整理时期） 近代：中西医汇通 现代（新中国成立后）——中医学全面整理和提高阶段 新中国成立后，党和政府对中医 药事业的发展极为重视，中医药的基础理论和临床经验得到全面整理和提高。 1956年国务院批准开办中医高等院校，从此，中医人才有了高等学历。 1982年国家把发展现代医药和传统医药正式载入宪法总纲第二十一条，传统医药的发展有了法律的保证。 1986年中央批准成立国家中医药管理局，从此中医有了最高行政管理机构。 到1992年全国已有中医院2187所，病床182728张，中医技术人员362612人，中医药大学30所。 1956年开始，全国各地普遍开办西医离职学习中医班，培养了一大批中西医结合的骨干，对中医理论的“肾”、“肝”、“脾”、“阴虚证”、“阳虚证”、“血瘀证”、“脉诊”、“经络”、“气功”的研究和对急性阑尾炎，急性肠梗阻、急性胰腺炎、胆道蛔虫症、乙脑、肝炎、慢性肾炎、冠心病的治疗都取得了可喜的成就。 中医药的辉煌成绩引起了国际医学界的重视，从20世纪70年代，以后数度出现了国际性“中医热”、“针灸热”、“中药热”，法国和其他欧洲国家先后成立了“国际针灸学会”、“国际耳针协会”、日本的针灸师达10余万人，目前世界上已有近三分之一人接受过中医中药、针灸、气功、按摩的治疗。 ? 第二节 中医理论体系的主要特点 整体观念 辨证论治 二、中医理论的主要特点 （一）整体观念： 1、人是一个有机的整体： （1）形体结构：五脏六腑、四肢、五官都是一个互相联系的整体； （2）基本物质：气血津液也是机体的一部分，互相转化维持机体的机能活动； （3）生理功能：身体各种机能活动是通过以五脏为中心，配合六腑、四肢，互相协调。如食物的消化 （4）病理变化： 局部与整体、局部与局部 （5）诊断：“视其外应，以知其内脏，则知 所病矣” （6）治疗：如目疾治肝 （7 ）养生： 2、人与自然环境的统一性：人体生活在自然界， 主动适应自然； 季节：四季交替变化，人表现出规律的生理适应 如冬天无汗，夏天出汗的生理现象。 昼夜：朝始生，午最盛，夕始弱，夜