丝虫毛虫课件.ppt

一、形态 四、实验诊断 ◆病原学诊断 在血液、体液中查到微丝蚴，即可确诊。 W.bancrofti : 10:00 pm—2:00 am B.malayi : 8:00 pm—4:00 am ●厚血膜涂片法——10:00 pm—2:00 am ●鲜血滴片法——活虫 ●体液检查法——鞘膜积液，淋巴液，乳糜尿 ◆免疫学诊断 五、流行 ★分布 主要流行于热带、亚热带，80多个国家。 我国黄河流域以南的15个省市区流行。 山西为非流行区。 ★流行因素 传染源 血中含微丝蚴者 传播媒介 班氏丝虫（淡色库蚊、致倦库蚊） 马来丝虫（中华按蚊、嗜人按蚊） 易感人群 六、防治原则 普查普治 乙胺嗪（海群生） 呋喃嘧酮，伊维菌素，阿苯哒唑 淋巴炎——保泰松 象皮肿——烘绑疗法+桑叶注射液 防蚊灭蚊 思考题? 比较两种微丝蚴的形态异同。 生活史特点？ 夜现周期性？ 慢性病变机制？ 旋毛形线虫 Trichinella spiralis 我国动物及人体旋毛虫病的分布 流行因素 动物源性疾病，自然疫源性，120多种动物 鼠→猪→人，鼠→狼→猫 饮食习惯不良 凉生，生食 囊包幼虫抵抗力强 腐肉中2-3个月，杀死：-15℃20天，加热70 ℃ 加强肉品检验 改变不良饮食习惯 管猪灭鼠 治疗患者 首选阿苯哒唑——驱成虫、抑制产幼虫、杀移行/肌肉幼虫。 甲苯咪唑。 思考题? 生活史特点？ 流行特点？ 如何防治？ Accesses to me: See you next time! 乳糜尿 机制：主动脉前淋巴结、肠淋巴干阻塞，乳糜液经腰巴干反流。见于班氏丝虫。 Diagnosis 马来 高倍镜下 班氏 班氏淋巴结 Epidemiology 丝虫病的地区分布 Regional distribution of filariasis Treatment and control 第7节 微小线状咽管长/杆细胞 ♀3.5×0.06mm阴门前1/5 ♂1.5×0.04mm交配附器2叶无交合刺 一 、形态 adult Morphology 幼虫：寄生在宿主横纹肌细胞内，长约1mm，卷缩在梭形的囊包中—encysted larva（囊包幼虫） 幼虫囊包内可有1-2条幼虫 larva Life cycle of Trichinella spiralis 二 、生活史 小肠上段 成虫♀×♂ ♀前端 肠黏膜 产幼虫 外界 幼虫 肠壁血管淋巴管 幼虫 循环 体腔/器官幼虫 十二指肠 幼虫 侵入 横纹肌 囊包幼虫 肠黏膜 幼虫 肠腔 幼虫 钻入肠黏膜 发育1个月 食入囊包幼虫 钻入 24h返回 蜕皮4次 48h 猪 人/猪 ♂死亡 5～7d 保虫宿主 幼虫 人、猪、鼠、犬、羊等 猪 横纹肌 十二指肠空肠上段 同一宿主 感染阶段 致病阶段 诊断阶段 幼虫寄生部位 成虫寄生部位 宿主 ♀寿命 1～2月，少数3 ～4月 囊包内幼虫 半年开始钙化，可活数年，30年 生活史小结 鼠 Pathogenesis 三 、致病 侵入期：小肠上断广泛性炎症  感染→→成虫产幼虫（约1W） 幼虫移行期：血管炎、心肌横纹炎 毒血症（ES）  幼虫→→血循移行→→肌肉（2-3W） 囊包形成期：受损肌细胞修复过程 幼虫→→囊包幼虫→→修复（4-16W） Diagnosis 病原学诊断：活检查囊包幼虫 免疫学诊断： 其他检查：血象 四 、诊断 Prevalence 分布 世界性分布，欧美尤多。 中国各地均有流行，云、藏尤多，2000万人感染。 死亡率6%-30%。 五、流行 世界旋毛虫的地理分布 我国旋毛虫病的地理分布 Treatment and control 六、防治原则 E-mail: guorongyin@163.com Tel: 4135772 To go Website: /jsc * * Filaria 丝 虫 第6节 人体寄生的8种丝虫 班氏吴策线虫马来布鲁线虫帝汶布鲁线虫 旋盘尾丝虫罗阿罗阿丝虫链尾曼森线虫 常现曼森线虫→→胸腔/腹腔 库蠓 欧(奥)氏曼森线虫→→腹腔 库蠓 淋巴系统 皮下组织 蚋斑虻库蠓 蚊 北纬40°至南纬28°东亚、东南亚帝汶岛等 非洲、中美、南美西非、中非西非、中非 非洲、中美、南美中美、南美 马来布鲁线虫 Brugia malayi 班氏吴策线虫Wuchereria bancrofti Morphology 乳白色