医学ppt--儿补液计算入门.ppt

有关新生儿补液的问题 问题 患儿于今日上午11时出生，出生体重1.8kg，拟补液60ml/kg﹒24h（含饮食在内），喂奶从中午12时开始，每3小时一次，每次4ml，要求喂奶量按60%计入液体量，静脉输液从中午12时起均匀维持至次日上午9时，计算静脉输液量以及液体输注速度。 1.8×60×22/24-4×7×0.6=82.2（ml） 82.2÷21=3.9（ml/h） 仅供参考 24小时入量为1.8×60 从出生（11时）至次日上午9时共22小时，入量为1.8×60×22/24 从12时至次日上午9时共喂奶7次，喂奶量计入液体量共为4×7×0.6 输液总量为1.8×60×22/24- 4×7×0.6 从12时至次日上午9时共21小时 输液速度为（ 1.8×60×22/24- 4×7×0.6 ）÷21=3.9ml/h 问题 足月新生儿，出生第一天，体重2.5kg，因某疾病需要禁食，予外周静脉持续输注10%葡萄糖溶液支持治疗，要求葡萄糖输注速度为5mg/kg·min，问题：10%葡萄糖溶液输注速度应为每小时多少毫升？ 2.5×3=7.5（ml/h） 提示：看下一题 问题 某新生儿因疾病需要输液治疗，已知液体中葡萄糖的浓度为10%，试问：当输液速度为多少时，葡萄糖的输注速度为5mg/kg·min？ 3ml/kg·h 提示：葡萄糖的输注速度为5mg/kg·min相当于300mg/kg·h，又相当于0.3g/kg·h，又相当于10%葡萄糖溶液3ml/kg·h。 问题 某新生儿体重2.8kg，因某疾病需要输液治疗，已知液体中葡萄糖的浓度为10%，试问：当输液速度为每小时多少毫升时，葡萄糖的输注速度为6mg/kg·min？ 提示： 当糖速为5mg/kg·min时， 液速为2.8×3 当糖速为6mg/kg·min时， 2.8×3 ×6/5=10.08ml/h 问题 患儿体重2.6kg，计算当输注12.5%GS每小时多少毫升时，葡萄糖的输注速度为5mg/kg·min。 提示： 当葡萄糖浓度为10%时，液速为2.6×3 当葡萄糖浓度为12.5%时，液速为 2.6×3×10%/12.5%=6.24ml/h 问题 患儿体重2.6kg，计算当输注12.5%GS每小时多少毫升时，葡萄糖的输注速度为6mg/kg·min。 提示： 当葡萄糖浓度为10%，糖速为5mg/kg·min时，液速为2.6×3； 当葡萄糖浓度为12.5%，糖速为6mg/kg·min时，液速为2.6×3×10%/12.5%×6/5=7.488ml/h 问题 患儿体重2.6kg，计算当输注10%GS 6ml/h时，葡萄糖的输注速度为多少mg/kg·min？ 提示： 当输注10%GS 7.8ml/h（2.6×3=7.8）时，葡萄糖的输注速度为5mg/kg·min →当输注10%GS 6ml/h时，葡萄糖的输注速度为6/7.8×5=3.846mg/kg·min 或6×10%÷60÷2.6=0.003846g/kg·min =3.846mg/kg·min 有关输血的问题 问题 儿童大约输注多少毫升全血可使血HGB提升1g/L？ 0.6ml/kg 问题 儿童大约输注多少U红细胞可使血HGB提升1g/L？ 0.003U/kg 提示：1U红细胞相当于200ml全血，提升血色素1g/L需要全血0.6ml/kg，相当于0.6÷200=0.003U/kg 问题 某患儿8个月大，体重8kg，外周血HGB 50g/L，欲使其血色素提升至90 g/L，理论上需要输注多少单位红细胞？ 提示： 需要全血（90-50）×8×0.6=192ml 相当于红细胞192÷200=0.96单位 或（90-50）×8×0.003=0.96 有关药量计算的问题 问题 某儿童退热药的有效成分为布洛芬，规格为15ml:0.6g，已知布洛芬作为退热药的儿童剂量为5~10mg/kg·次，试确定该药品的儿童剂量（ml/kg·次）。 提示： 5mg/kg·次的剂量：5÷600×15=0.125 10mg/kg·次的剂量：10÷600×15=0.25 剂量为：0.125~0.25ml/kg·次 问题 某儿童退热药的有效成分为对乙酰氨基酚，规格为15ml:1.5g，已知对乙酰氨基酚作为退热药的儿童剂量为10~15mg/kg·次，试确定该药品的儿童剂量（ml/kg·次）。 提示： 10mg/kg·次的剂量：10÷1500×15=0.1 15mg/kg·次的剂量：15÷1500×15=0.15 剂量为：0.1~0.15ml/kg·次 问题 患儿10月大，体重10kg，支气管肺炎并心力衰竭，拟用多巴胺（规格20mg:2ml）、酚妥拉明（规格10mg:1ml）抗心衰治疗，要求维持8小时，多巴胺按5ug/kg·min速度输入，酚妥拉明按2.