2.1第一节 传神经系统药理概述.ppt

传出神经系统药 传出神经是指将中枢神经系统的冲动 传至效应器以支配效应器活动的一类周围神经。传出神经系统药物通过影响传出神经末梢的递质水平或其受体活性而发挥药理作用。 一、 传出神经系统的分类及化学传递 １．传出神经系统按解剖学分类 ２．传出神经系统按递质分类 ３．传出神经系统的化学传递 传出神经的解剖学分类 自主神经： 副交感神经 交感神经 运动神经 传出神经按递质分类 胆碱神经 交感、副交感神经节前纤维， 副交感节后纤维，运动神经，极少数交感神经节后纤维 去甲肾上腺素神经 绝大部分交感神经节后纤维 传出神经系统的化学传递 传出神经末梢与次一级神经元或与效应器的连接处称为突触。当神经冲动到达神经末梢时，突触前膜可释放递质，递质能穿过突触间隙，作用于次一级神经元或效应器突触后膜上相应的受体，产生生理效应，完成神经传递的过程。 突触的超微结构 二、传出神经系统的递质 Ach： 合成原料：胆碱 储存：神经末梢囊泡内 释放： 胞裂外排、量子化释放 胆碱酯酶 灭活： ACh 乙酸+胆碱 传出神经系统的递质 NA： 合成：酪氨酸?多巴? 多巴胺（进入 囊泡)?NA 储存： 囊泡 释放： 胞裂外排 灭活： 1. 被神经末梢摄取(75 % ~90%) 2 .被非神经末梢摄取 三、传出神经系统的受体及效应 1.胆碱受体： M受体 N受体 2.肾上腺素受体 α受体 β受体 胆碱受体及效应 1.毒蕈碱型受体：M1受体激动时可引起胃酸分泌增加、NA分泌减少、中枢兴奋等；M2受体激动时可引起心肌收缩力减弱、心率减慢、传导减慢等；M3受体激动时可引起胃肠壁、膀胱壁、支气管平滑肌收缩、胃肠及膀胱括约肌舒张、瞳孔缩小、血管扩张、腺体分泌增加等。 胆碱受体及效应 2.烟碱型受体：N1受体位于自主神经节突触后膜和肾上腺髓质，激动时可引起神经节兴奋和肾上腺髓质分泌增加；N2受体位于骨骼肌，激动时可引起骨骼肌收缩。N受体激动所产生的效应称为N样作用。 肾上腺素受体及效应 能选择性与去甲肾上腺素或肾上腺素（adrenaline，AD）结合的受体称为肾上腺素受体。 肾上腺素受体及效应 1.?肾上腺素受体：又可分为α1和α2两种亚型。α1受体激动时可引起血管收缩、瞳孔扩大、胃肠和膀胱括约肌收缩等；α2受体激动时可引起NA分泌减少等。α受体激动时产生的效应称为α型作用。 肾上腺素受体及效应 2. β受体：又可分为β1、β2和β3受体三种亚型。β1受体激动时可引起心肌收缩力增强、心率加快、传导加速等；β2受体激动时可引起支气管平滑肌舒张、骨骼肌血管和冠状血管扩张、糖原分解等；β3受体激动时可引起脂肪分解。β受体激动所产生的效应称为β型作用。 多巴胺受体及效应 能选择性地与DA结合的受体称为DA受体。DA受体至少存在4种亚型。D1受体激动时可引起肾血管、肠系膜血管、冠状血管及脑血管平滑肌舒张；D2受体激动时可引起NA分泌减少、胃肠平滑肌舒张。4种亚型DA受体均可见于中枢神经系统。 四、传出神经系统药物的作用方式和分类 传出神经系统药物的作用方式 （一）直接作用于受体：凡结合后能激动受体，产生与递质相似的作用，称为受体激动药；相反，称为受体阻断药或拮抗药。 （二）影响递质 传出神经系统药物的分类 1.胆碱受体激动药 2.胆碱受体阻断药 3.肾上腺素受体激动药 4.肾上腺素受体阻断药 * * 药理学 （ PHARMACOLOGY ） 第二章 传出神经系统药 （ Drugs Affecting the Efferent Nervous System ） 第一节 传出神经系统药理概述 (General Consideration of Drugs Affecting the Efferent Nervous System) 1.掌握传出神经系统受体的分类及效应 2.理解传出神经系统的分类 3.了解传出神经系统递质的合成与消除 4.了解传出神经系统药物的作用方式和分类 【学习目标】 ＤＮＡ双螺旋结构