医学ppt--乐萌-科0816.ppt

* 因此，乐萌日给药次数少，每天给1-2次即可，而纳洛酮由于半衰期仅1个小时左右，每天要给12次以上或者24小时持续滴注，相比之下乐萌用药更方便，可减轻病人反复给药的痛苦，并可以把药物通道留出来方便其它药物使用。 那么这样一个起效快作用时间又长的药物，它的安全性怎么样呢，它的安全性是非常好的。 从作用机制上说，它也是在神经损伤瀑布级联反应中的关键核心环节发挥作用的，通过调节多种神经递质的释放，从而阻断大量Ca2+内流和氧自由基的生成等一系列病理反应。 这张图中是目前应用较广泛的三个药物在给药后达到血药浓度峰值的时间，数据都是来自于各药物法定说明书，其中乐萌仅5min，起效是最快的。 * 因此，乐萌是起效最快的神经保护药物，具有良好的安全性，具有强效长效的特点，已广泛应用于神经保护和急诊医学临床实践中，是一个最新的选择! 目前，我们首先上市的是小规格的1ml:0.1mg，是由知名厂家成都天台山生产。 * 我的介绍到这里，谢谢各位老师，希望乐萌能成为各位老师最新的一个选择，解决患者急性期的问题，同时请各位老师提出宝贵的意见。 迅速透过血脑屏障，2min起效 任爱国等,国外医学药学分册,1996,23(4):243-244 脂溶性高，分子量小(375.9)。 分布迅速，给药后迅速透过血脑屏障。 2min起效，5min内达血药浓度峰值，可阻断80%以上的大脑阿片受体。 J Nucl Med, 1997, 38: 1726-1731 5 10 15 1.31 * 10.9 纳洛酮 乐萌 血浆消除半衰期(h) *P0.05 0 大脑阿片受体上的 消除半衰期(h) 10 20 30 2.0 * 28.7 纳洛酮 乐萌 *P0.05 0 血浆消除半衰期是纳洛酮的10倍 在大脑阿片受体上的消除半衰期是纳洛酮的14倍 半衰期长，作用时间持久 减轻病人痛苦 减少治疗费用 用药更方便 日给药次数少 完全避免纳洛酮的反复给药问题 避免了纳洛酮需反复给药或用输液泵连续输注的缺点，把药物通道留出来给其它药物，便于临床使用。 纳洛酮 乐萌 4 8 12 12次以上 1-2次 2 0 6 10 日给药次数 特异性κ受体拮抗剂-乐萌 强效的κ受体拮抗剂 1 优越的药代动力学性质 2 良好的安全性 3 乐萌在瀑布级联反应核心环节发挥作用 乐萌--在神经损伤瀑布级联反应中的关键核心环节发挥作用，通过调节多种神经递质的释放，从而阻断大量Ca2+内流和氧自由基的生成等一系列病理反应。 乐萌--起效最快的神经保护药物 0 1 2 3 4 5 乐萌 达血药浓度峰值的时间 (h) 5min 40min 4-6 h 依达拉奉 神经节苷脂 6 摘自各药物原版说明书 起效最快的神经保护药物 具有良好的安全性 具有强效、长效的特点 1 2 3 总结 乐萌－已广泛应用于神经保护和急诊医学临床实践中，是一个最新的选择！！！ 产品基本信息 通用名 盐酸纳美芬注射液 商品名 乐萌 批准文号 规格/包装 1ml:0.1mg，硼硅玻璃安瓿 1支/盒，120支/件 生产厂家 成都天台山制药有限公司 谢 谢 THANK YOU ! * 各位老师，今天我们一起来探讨一个新药——乐萌（通用名:盐酸纳美芬注射液）在儿科的应用。一个新药的应用,老师们最关心两个问题：安全性和有效性，儿童用药的安全性有其重要。 说到神经保护我们就不能不提到神经损伤，原发性神经损伤产生之后会引发一系列的分子瀑布级联反应，会激发多种内源性神经损害因子的释放和蓄积，导致脑缺血，脑水肿等，进而产生继发性神经损伤。如果能阻断多种内源性神经损害因子的产生或者阻断这些神经损害因子发挥作用，势必将阻断继发性神经损伤的产生，起到神经保护的作用。 其中过量内阿片肽是多种神经损害因子之一，这里我们对书本上关于内阿片肽的基本知识做一个简单的回顾，内源性阿片肽，简称内阿片肽，它是一种神经多肽，在机体正常水平下起着神经递质或阿片样的作用。80年代以来的实验研究表明，过量内阿片肽与中枢神经系统损伤密切相关，是一种神经损害因子。以往内阿片肽多指β-内啡肽，而近年的研究却表明主要是强啡肽参与损伤后继发性神经病理改变。 * 内阿片肽的生理和病理功能主要是由阿片受体介导的，这里我们也对阿片-阿片受体系统的基本功能作一个简单回顾，正常情况下血液当中的内阿片肽含量非常少，这时它们对机体是有益的可起到一定的生理调节作用，比如镇痛、调节体温、呼吸等。但过度应激情况下会刺激机体释放过量内阿片肽，这时它是有害的，就会引发一系列的病理效应。当然三种阿片-阿片受体系统参与的生理病理功能是不一样的，其中强啡肽-κ受体系统是参与神经损伤的主要受体系统。 为什么说强啡肽是参与神经损伤的主要内阿片肽呢?国外科学家herman等给正常大鼠