腰椎间融合术课件.ppt

下载文档 降价啦

14
0
约小于1千字
约 23页
2018-06-23 发布于贵州
举报
版权申诉
保障服务

腰椎间融合术课件.ppt

1、本文档共23页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

腰椎间融合术课件

腰椎间融合术安庆市立医院骨科刘立明 Weatherby(1986)： Barrick(2000 JBJS)： spine 后外侧融合不能消除椎间运动！椎体间融合即刻分担前路负载融合面大植骨再加压力作用下利于融合椎间融合方法腰椎融合(LIF)方法: 前路融合(ALIF)+/- 后路器械经后路融合(PLIF) +/- 器械经椎间孔融合+器械 (TLIF) PLIF含义 Bone graft stand-alone Fusion cage stand-alone 椎间植骨＋椎系内固定椎间cage＋椎系内固定 PLIF缺点需牵开神经可导致：神经根损伤硬膜破裂硬膜外纤维化陷井背根神经节撑开的危险骨与骨的塌陷严重的骨质疏松椎弓根骨折分散应力通常只用于维持撑开椎间盘病变状态椎间隙很高过度前凸作椎弓根螺钉固定* 对侧放棒初步撑开螺钉间撑开后路撑开器终板准备的概念完全的椎间盘切除使融合面积最大有效的前方松解保留终板支持结构特定部位去皮质后唇切除前方去皮质用作标志性融合去处后唇和骨赘切除前方终板不同的选择插入第一个椎间融合器插入第二个椎间融合器后方固定结构加压加入额外的松质骨滑脱复位 Spondylolisthesis TLIF 胡JR 女性 52岁 3m post-op 1 yr post-op * * 标准方法植入椎弓根螺钉椎弓根螺钉可用于初步撑开撑开对恰当的暴露至关重要选择机动性给医生提供不同的撑开方法选择直推进器弯推进器