癌细胞突破基底膜前课件.ppt

目前研制出的分子靶向药物主要有两大类：（1）大分子物质 主要是一些单克隆抗体，如美罗华（利妥昔单抗）、赫赛汀（曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗）和安维汀（贝伐单抗）等，这些药物大多通过静脉给药。单克隆抗体类药物的优势为靶向性强、半衰期长等。  第一章 绪 论  （2）小分子抑制物 如易瑞沙（吉非替尼）、特罗凯（厄洛替尼）、多吉美（索拉非尼）、格列卫（伊马替尼）、索坦（舒尼替尼）等。与单克隆抗体等大分子药物相比，小分子抑制物的优点在于分子量小、可口服给药、易于化学合成；缺点为半衰期较短，因此要每天服用。  第一章 绪 论 ⑥其它疗法 介入治疗、热疗、瘤内激光治疗、微波治疗、氩氦刀局部冷冻治疗等。对于晚期肿瘤以及肿瘤导致恶病质不适宜使用以上治疗方法，可给予最佳支持治疗，如胃肠道外全营养、止痛及其它对症支持治疗。  第一章 绪 论 ⑦中医药疗法 （1）内治法 ·汤剂：在辨证论治的前提下，依据治疗原则组方用药。 ·单方验方：主要来源于民间和临床经验。 ·中成药：西黄丸、斑蝥胶囊等  第一章 绪 论  （2）外治法 外治法在治疗体表肿瘤、缓解癌痛等方面发挥了重要作用，并可以作为一些定位明确的实体瘤的辅助治疗方法。临床常用：敷法、腐蚀法、灌肠法、含漱法、塞法等。  第一章 绪 论  （3）饮食疗法 通过改变或调整饮食结构和饮食习惯可以降低某些肿瘤的发病率，起到预防效果；通过改善机体营养状态，可明显增加机体抗病能力；手术、化放疗后饮食调理有利于肿瘤患者康复。  第一章 绪 论  （4）针灸疗法 针灸可提高机体免疫功能，增强抗病能力，调整脏腑功能，抑制肿瘤生长，并能够改善肿瘤患者临床症状，缓解癌痛等。  第一章 绪 论 ⑧中西医结合疗法（1）中医药与手术相结合可扩大手术适应症，减轻手术副反应及并发症，有助于术后恢复，预防术后复发和转移。（2）中医药与化放疗相结合可明显减轻化放疗的副作用，有助于化放疗的顺利进行，并能提高化放疗的疗效。  第一章 绪 论 （3）中医药与生物疗法相结合能够更好地调节肿瘤患者的免疫功能。（4）对于晚期不能接受手术及化放疗的患者，中医药可以起到改善生活质量、延长生命的作用。（5）预防和质量癌前病变。  第一章 绪 论 三、治疗中存在的问题①临床疗效有待进一步提高②临床治疗方案有待进一步规范③药物临床应用尚欠合理④不良反应的防治重视不够⑤中西医结合切入点的研究有待进一步加强 第一章 绪 论 一、预防预防重点：①加强治疗环境污染，避免药物滥用，建立良好的生活方式。②定期对高危人群进行肿瘤普查，做到早发现、早诊断、早治疗。③加强卫生教育宣传，普及防癌知识，研制防癌食品或药物。④积极防治癌前病变，制定预期复查方案，跟踪观察。 第四节 防治展望 第一章 绪 论 二、治疗 ①更新治疗观念 ②更新治疗策略 ③研制新的抗肿瘤药物 ④完善治疗方案 第一章 绪 论 三、展望中西医结合防治恶性肿瘤在我国独具特色，并在综合治疗中有重要的地位。中西医结合基础与临床研究的进展，将会进一步推动中医、中西医结合肿瘤治疗学的发展。 第一章 绪 论 一、《中西医结合肿瘤病学》的基本内容及特点 ①整体观 ②动态观 ③辩证与辨病观 ④综合治疗观 第五节 学习方法和要求 第一章 绪 论 二、学习方法和要求 ①熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能 ②理论联系实际，综合分析，从中掌握临床 诊治的基本规律和辨证论治的方法。 ③了解现代研究进展及本学科发展动态。 ④中西医并重，学会中西医结合的临床思维方法。 ⑤广阔的视野和开拓性思维，不断探索的精神。 第一章 绪 论 第一节 预 防 一级预防：针对肿瘤病因，包括发现肿瘤发 生的原因，并针对病因采取有效措施。 二级预防：早期诊断，通过早发现早诊断来 提高治愈率和生存率，措施为人群普查、自 查等。 三级预防：临床治疗、康复治疗、临终关怀。 第二章 癌症的预防 一 癌的一级预防 病因预防是指消除或避免危险因素、干预致癌物 质的代谢或抑制致癌物质与细胞DNA结合，以及 通过治疗癌前病变而抑制癌的发生。 （一）癌症的危险因素 第三章 癌症的预防 肿瘤 危险因素 机体因素 环境因素 化学因素：如吸烟 物理因素：如紫外线 生物因素