血透室空气微生物及内毒素监测课件.ppt

血透室空气、微生物及内毒素监测 李丽梅 空气培养菌落数卫生标准 血透室： 属于二类科室 空气菌落数=100cfu/m3 空气采样时间 打扫卫生后，紫外线消毒20min后，操作前 采样前应关好门窗 在无人走动情况下，静止10分钟后 采样方法 室内面积=30m2，设内，中，外对角线3点，布点部位距离墙壁1m 室内面积30m2，设4角及中央5点，4角布点部位距离墙壁1m 将琼脂平板放在室内各采样点初，高度距离地面1.5m 采样时将平板盖打开，扣于平板旁，暴露5分钟，盖好立即送检 血透室采样办法 阴性室：东，南，西，北，中 阳性室：东，南，西，北，中 阴性复用室：东，南，西，北，中 治疗室：东，南，西，北，中 阳性污物室：南，北，中 VIP：南，北，中 细菌微生物采样卫生标准 细菌菌落数=5cfu/cm2 采样方法 无菌棉拭子在物体表面横竖往返均匀涂擦（大约100cm2） 剪去收接触部位后（或用酒精灯火焰烘烤），将棉拭子投入牛肉汤管中 立即送检 采样点 反渗水入口（1），反渗水出口（1） 护士手（2-3/月） 物体表面（10，包括机器表面6-7个/月） 复用透析器（2）， 透析液出口（6-7），透析液入口（6-7）， 置换液（1-2） 内毒素采样 卫生标准：=0.25EU/ml 采样点：水处理入口，出口 机器透析液入口（6-7/月） 置换液（1） 采样方法：用安儿碘棉球消毒出入口，用酒精灯燃烧收集口后，放10L的水（约1-2桶），再用针筒收集3-5ml的水，送西院肾内实验室化验 紫外线消毒 效果监测：灯管强度每半年监测一次 使用中灯管强度=70uw/cm3 监测方法：开启紫外线5分钟后，用化学指示卡置于灯下垂直1m的中央处，照射1min后与标准色卡比较 血透室细菌监测应急预案 监测结果超过标准，通知护士长，进行讨论并有整改记录 排除采样污染，进行复查 复查结果超出标准 积极寻找污染源 及时报告感染科 对水处理系统及管道 进行消毒 复查至监测结果达到标准 谢谢！ * *