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腰椎间盘突出症术后护理刘楠楠PPT课件
腰椎间盘突出症术后护理;;一、腰椎间盘突出症定义;二、腰椎间盘突出症病因;三、临床表现;六、术后护理;并密切观察有无以下情况发生:
(1)切口内血肿形成。腰椎间盘镜术切口小、出血少,且均放置引流,术后应严密观察切口局部渗血量及引流量,有无肿胀,以防止出血造成血肿压迫。当班护士应密切观察双下肢感觉、活动情况,特别是远端足趾的伸屈运动,同时检查拇背伸肌肌力,与术前做比较,发现异常及时报告医生处理。
(2)脑脊液漏。脑脊液漏多为镜下切除黄韧带时硬膜囊损伤所致。一旦发现有脑脊液漏,术后应采用头低脚高俯卧位2d,使硬膜囊萎缩,漏口粘连闭合。头痛剧烈者给予按摩或静脉推注无菌蒸馏水40~50mL,补液并延长卧床时间。
(3)切口或椎间隙感染。术后监测体温3~4d,超过38.5℃应特别注意切口有无红肿;七、术后的功能锻炼;
; 坚持腰背肌及肢体功能锻炼,早期尽量不做上身下屈及左右过度扭曲的动作,减少脊柱的活动,避免弯腰、扛物、挑担等重体力活动。出院后3个月内尽可能以卧床休息为主,床垫最好选择软垫硬板床。避免长时间坐位、低头、突然弯腰、扭腰,持物时注意腰部、膝关节姿势,半年内不可提重物。遵医嘱定期回院复诊。;谢谢
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