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脑膜炎球菌课件
脑膜炎奈瑟球菌N meningitidis 所致疾病: 流行性脑脊髓膜炎meningitis(流脑) 今年我国发病率0.5-1/10万 (一)生物学性状 1、形态与染色 肾形kidney beans,成双排列in pairs, 凹面相对 G- (gram-negative) 新分离出的菌株 荚膜capsule、菌毛 2、培养性状 营养要求高(巧克力色培养基“chocolate”agar) 专性需O2,5%—10% CO2中生长更佳 抵抗力 很弱(体外难存活,室温3h死亡) 怕冷怕干燥 送检标本保温、保湿迅速 易自溶 (二)致病性与免疫性 1、致病物质 菌毛(粘附) 荚膜多糖(抗吞噬antiphagocytic) 内毒素(endotoxin主要):血管损伤极大 荚膜多糖的性质 抗吞噬 是抗原,引起体液免疫 在脑膜炎病人的脊髓液中可检测 作为抗原制作成疫苗 所致疾病 传播方式—飞沫airborne droplets 传染源—病人或带菌者carrier 病菌 ↓ 鼻咽部繁殖(免疫力强多无症状或上炎,获免疫力) 免疫力低者 菌血症或败血症(内毒素引发症状) 仅1%—2% 细菌突破血脑屏障 脑脊髓膜 化脓性脑脊髓膜炎 免疫力 儿童免疫力弱(6个月-2岁半), 发病率高 免疫力,以体液免疫为主 (三)微检 标本:采集注意(见前) 2、直接涂片染色:中性粒细胞查到G-肾形双球菌——初步诊断 若无菌发现,但中性粒C增多,也怀疑 ∵此菌易自溶,抵抗力低,菌易消失。 (四)防治原则 荚膜多糖菌苗,保护率90%以上 * * 1887年发现,引起全球性疾病 脑膜刺激症 头痛 呕吐 颈项强直 * * * * *
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