脑梗死的诊断与治疗 ppt课件.pptx

动脉血栓性脑梗死的诊断与治疗;目录; 一. 概念;二.病因、发病机制;1.中心坏死区及周边缺血半暗带（Ischemic nenumbra）损伤可逆转。 保护半暗带是治疗脑梗死成功的关键。 2.脑血流的再通超过了再灌注时间窗（是一个有效时间）的时限，脑损伤可继续加重--再灌注损伤。; 1.超早期：（1~6h）血管内皮细胞、神经元、星型胶质细胞肿胀，线粒体肿胀空泡化，脑组织变化不明显。 2.急性期：（6~24h）明显缺血改变。 3.坏死期：（24~48h）神经细胞消失，胶质细胞坏死，脑组织水肿。 4.软化期：（3d~3w）病变区液化变软。 5.恢复期：（3~4w以后）胶质细胞增生，毛细血管增生。 ;四.临床表现;（1）颈内动脉系统（前循环）脑梗死;(2)椎-基底A系统（后循环）梗死;(2)椎-基底A系统（后循环）梗死;五.辅助检查; ;六.诊断、鉴别诊断;2. 鉴别诊断 ;七.治疗;溶栓治疗：;溶栓治疗：;溶栓治疗：;溶栓??疗：;作业：病例分析;谢谢