《静脉输液-吴伟伟》PPT课件.ppt

静 脉 输 液 外二科 吴伟伟 第一节 静 脉 输 液 静脉输液 是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。 静脉输液的原理 静脉输液是利用大气压和液体 静压形成的输液系统内压高于人 体静脉压的原理，将液体直接输 入静脉内。无菌药液自输液瓶经 输液管通过针尖输入到静脉内应 具备的条件是： 1．液体瓶必须有一定的高度，即需要 具有一定的水柱压。 2．液面上方必须与大气相通（除液体 软包装袋），使液面受大气压的作用， 当大气压强大于静脉压时，液体向压力 低的方向流动。 3．输液管道通畅，不扭曲、不受压，针头不堵塞，并确保在静脉血管内。 目的及适应症 补充血容量， 维持血压， 改善微循环。 补充水分及 电解质， 维持酸碱平衡。 补充营养， 供给热能， 促进组织修复 解毒， 控制感染， 利尿和治疗疾病。 常用于严重烧伤、 大出血、 休克等患者 。 常用于脱水、 酸碱平衡紊乱患者 如腹泻、 剧烈呕吐、 大手术后。 常用于 慢性消耗性疾病， 不能经口进食 及胃肠道吸收障碍 如昏迷、 口腔疾病等患者。 常用于中毒、 各种感染、 脑及组织水肿， 以及各种需经静脉输入 药物治疗的患者。 常用溶液 晶体溶液 胶体溶液 静脉高营养 输液原则 输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定 一般遵照 “先晶后胶”、 “先盐后糖”、 “宁酸勿碱” 的原则。 部位 静脉输液时，应根据病人的具体病情、 身体胖瘦、病程长短选择合适的部位 这对于能否及时、准确地完 成输液治疗有密切的关系 手 背 静 脉 网 周围静脉 下肢 大隐静脉 小隐静脉 足背静脉网 注 意 事 项 严格执行无菌操作及查对制度 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道 妥善固定防脱出 临时配制排顺序 加强巡视，勤观察 滴速调节 年龄 成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分 病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速 药物 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴 利尿剂、脱水剂——快滴 四、常见输液故障及排除 溶液不滴原因之一： 与针头有关 针头滑出血管外 针头斜面紧贴血管壁 针头阻塞 溶液不滴原因之二： 与压力有关 内压升高 原因：静脉痉挛 外压降低 液体静压降低 原因：输液瓶位置过低 向下的大气压降低 原因：通气管阻塞 输液故障及处理 滴液不畅或不滴 排气管、输液管、肢体扭曲受压 针头滑出血管外 针头紧贴血管壁 针头阻塞 压力过低 静脉痉挛 茂菲氏滴管内液面过高 茂菲氏滴管内液面过低 茂菲氏滴管内液面自行下降 注射处肢体肿胀、疼痛 小 结 静脉输液的目的、步骤、注意事项 输液故障及处理方法 谢 谢