护理学基础-测试题及答案.pptx

;;;;;;;; 小张是一名大二的学生，今年得到学校交流的机会到美国学习一年。初到美国时，他对一切事物都会感到新奇，对新环境中的人、景、物感到满意，渴望了解新环境中的风俗习惯、语言行为，但是最近他因不了解美国本土文化和习惯而不能与本地人很好地相处，渐渐感到失望、失落、烦恼和焦虑，感到迷惑、挫折，不愿意讲、不愿意学当地的语言，并且不愿意与当地人接触。 请问：1.患者出现了什么问题，并分析产生这种现象的原因。 2.如何预防此现象的发生?;1. 患者出现了文化休克，现处于沮丧阶段。 其产生原因为： 突然从一个熟悉的环境到了另一个陌生的环境，从而在以下几个方面产生问题： (1)沟通交流：包括语言沟通和非语言沟通，不同的文化背景下，同样的内容可能会有不同的含义，脱离了文化背景来理解沟通的内容往往会产生误解。 (2)日常生活活动差异：每个人都有自己规律的日常生活。当个人的文化环境改变时，其日常生活、生活习惯会发生变化，在克服日常生活改变发生困难时可能引起文化休克。 ; (3)孤独：在异域文化中，个人丧失了自己在本文化环境 中原有的社会角色，同时对新环境感到生疏，又与亲人或 知心朋友分离或语言不通，孤独感便会油然而生，出现文 化休克。 (4)风俗习惯: 不同文化背景的人都有不同的风俗习惯， 一旦改变了文化环境，必须去适应新环境中的风俗习惯、 风土人情。身处异乡的人难以适应，但又必须去了解和接受。 ;(5)态度和信仰：当个人的文化环境突然改变，其长时期形成的母文化价值观与异域文化中的一些价值观产生冲突，造成其行为的无所适从。 2.预防文化休克的措施： （1）预先了解新环境的基本情况 （2）针对新文化环境进行模拟训练 （3）主动接触新文化环境中的文化模式 （4）寻找有力的支持系统;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;案 例 一 接到急诊室电话通知有位急性阑尾炎的患者需要入院治疗，护士做好了一切准备工作迎接患者入院。患者被抬进病房时，面色苍白，大汗淋漓，非常痛苦，急需手术。此时，护士面带微笑地对患者及家属说：“请不要着急，我马上通知医生为患者检查。”说完不慌不忙地走了出去。 试分析：①指出护士在接诊的过程中身体姿势的不妥之处。 ②护士采取这样的接诊方式可能造成什么后果？ ③假如你是值班护士，面对这个案例你将如何处理？ ;案 例 二 一名在肿瘤外科工作的护士，在一次体检后得知自己患了 乳腺癌，她深知疾病将会带给她的痛苦和不幸。她第一次感受 到战胜自己对疾病乃至死亡威胁的恐惧是那样的艰难，她渴望 得到支持和帮助。因此，她找到责任护士小李，希望与她进行 一次交谈。如果，你是责任护士小李，你将如何运用沟通的技 巧与她进行交谈？ ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; ; ; ; ; 3.对王大妈的健康教育策略： （1）介绍调整心态的方法，避免不休息连续做事、调整做事着急的习惯、放慢速度。 （2）吃低盐饮食。告知王大妈每天食盐需控制在3克以下，并称出3克盐的含量，让其知道是多少，并尽量不吃咸菜。 （3）告知高血压用药相关知识。讲明用药后即使血压正常了也需长期服药的意义，随意停药可能带来的不良后果；因王大妈女儿为其买了腕式血压计，教会其自测血压的方法，用药过程中如出现血压高于或低于平时正常值，均应及时找医生查明原因调整药物。 （ 4）告诉王大妈咨询电话，有问题可进行咨询。 ;;;;; 护士小李刚从护理院校毕业参加工作，她希望自己能很好地应用评判性思维分析、解决病人问题，在工作中小李勤奋努力，她确信临床护理专家对每个问题都有正确答案，在对病人进行护理时，严格参照操作的规范程序手册，遵循操作步骤依次予以执行，护士小李对自己的工作非常满意，但是病人却认为她不能很好满足自己的健康需求。你认为护士小李的评判性思维中处于哪个层次，为什么？她应该如何提高自己的评判性思维层次？哪些因素可能会影响到小李评判性思维的发展？; 该护士处于护理评判性思维的基础层次。 评判性思维的基础层次是建立在一系列规则基础上的一种具体思维。在此层次，思维者相信专家对每个问题都有正确答案。处于评判性思维基础层次的护士，会参照相应规范程序手册，遵循操作步骤依次予以执行，而不会调整步骤以满足病人的独特需要。基础层次评判性思维者相信复杂问题的答案唯一确定，而且每个问题通常只有一个正确答案。这是推理能力发展的早期阶段，显示个体缺乏足够的评判性思维经验。; 由于不能够考虑到病人的特殊性，对复杂问题的分析、判断能力受到一定的局限，因此李护士虽然勤奋、努力，但是病人仍然认为李护士不能很好满足自己的健康需求。李护士可通过