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从事普通机动车驶员培训
附表1
从事普通机动车驾驶员培训
业务行政许可申请表
机构全称
经营地址
电 话
邮政编码
填报日期
深 圳 市 交 通 局 印 制
申请普通机动车驾驶员培训业务
申请:
申请单位(签章):
年 月 日
真实性承诺:
本人郑重承诺,所填报事项及报送材料内容真实,否则将承担由此引起的一切法律责任及后果。
拟任法定代表人签名: 年 月 日
基本情况登记表
(申请普通机动车驾驶员培训业务)
申请单位 地址 经济性质 企业类型 注册资金 注册号 法人代表 电话 联系人 电话 拟成立单位 地址 法人代表 联系电话 经济性质 投资总额 固定资金 投资方 流动资金 合作方 申请经营范围 级别 拟办规模 车类 数量 教员 理论教
练员 实操教
练员 主要管理人员 姓名 专业 学历 技术职称名 证书号 安全驾驶经历(年) 理论教学负责人 实操教学负责人 教练车管理人员 结业考核人员 教练员
经历 年 计算机管理人员 室内场地 办公室面积(m2) 实习室面积(m2) 理论教室面积(m2) 汽车驾驶模拟器数量
教练员登记表
(申请普通机动车驾驶员培训业务)
姓名 性别 年龄 驾驶证号 教练员证号 发证机关 学历 准教车型 准教
类别 安全驾驶经历(年) 注:若申请人采用告知承诺方式申请,此表暂不填写教练车登记表
(申请普通机动车驾驶员培训业务)
车牌号 教练车证号 车辆类型 厂牌型号 出厂日期 发证时间 注:车型分为:1.大型客车 2.通用货车半挂车 3.城市公交车 4.中型客车 5.大型货车
6.小型汽车 7.低速汽车 8.摩托车 9.其他车型
若申请人采用告知承诺方式申请,此表暂不填写
教练场情况登记表
(申请普通机动车驾驶员培训业务)
企业名称 教练场地址 教练场占地
总面积(m2) 性质 租赁期限 教练场占地总面积(m2) 场地驾驶教练场总面积(m2) 场内驾驶训练道路 其中双向道路(m) 其中单向道路(m) 长度 宽度 长度 宽度 龙门骨架吊杆总数(套) 序号 道路驾驶训练项目 总数(套) 1 连续障碍 2 单边桥 3 直角转弯 4 侧方停车位 5 上坡路定点停车与坡道起步 6 限宽门 7 百米加减档 8 起伏路 9 曲线行驶
教学设施设备表序号名称多媒体教学设备多媒体理论教学软件交通信号挂图发动机机体解剖模型转向机构模型透明或实物解剖全车制动系统模型培训学时计算机计时管理系统教学磁板更换车轮工具(千斤顶和轮胎扳手)车用灭火器
岗位职责和管理制度
(申请普通机动车驾驶员培训业务)
岗 位 职 责 经理岗位职责 □ 副经理岗位职责 □ 理论教学负责人岗位职责 □ 实操教学负责人岗位职责 □ 教练车管理人员岗位职责 □ 结业考核人员岗位职责 □ 计算机管理人员岗位职责 □ 管 理 制 度 诚
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