新发传染病的流行现状和防控策略.ppt

疯牛病 该病以大脑灰质出现海绵状病变为主要特征，表现为亚急性、渐进性和致死性神经系统变性； 目前尚无有效的治疗方法，死亡率几近100%。 主要内容 新发传染病的流行现状与防控策略 新发传染病的概述 1 新发传染病的流行特点 2 几种常见的新发传染病 3 新发传染病的防控策略 4 新发传染病的防控策略 方针： 预防为主，常备不懈； 指导思想： 统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作。 1.建立和完善疾病监测网络 2.改善公共卫生基础设施 3.加强对新发传染病的科学研究 4.对新发传染病制定相应的法律法规 5.重视公众教育和信息沟通 6.政府干预与指导 新发传染病的防控策略 未来20年的新发传染病 国外科学家预测（澳大利亚教授麦米高） 未来20年将现30种新型疾病 麦米高在2004年1月16日发出警告，未来25年人类将受到约30种新型甚至可能致命的病毒的困扰。而这些病毒，大部分来自于动物。 教授麦米高表示，人类破坏生态环境、全球暖化和行为改变，都助长了新病毒滋生，而滥用抗生素导致微生物产生抗体也是人类频频遭受病毒攻击的原因。 在历史上，人类就曾经多次受到来自动物界病毒的骚扰； 艾滋病毒，据称是因为人类与非洲的猴子和黑猩猩有紧密接触而传染； 03年的SARS病毒，也被认为是人类食用野生动物所致； 该教授同时表示，在过去的25年，人类已经遭受了上述病毒等至少30种新病毒的骚扰，而未来的25年，还会不断有新的疾病出现。 未来20年的新发传染病 流行病学 甲型H1N1流感的传播力强，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。 人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介 人群普遍易感，发病率高，但病死率很低(1%- 4%)。 新发传染病的流行现状与防控策略 临床表现 其早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛，突然高热，体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。死亡病例多为20-45岁的青壮年。 新发传染病的流行现状与防控策略 甲型H1N1流感治疗 一、隔离治疗 二、对症治疗 三、抗病毒治疗 高危患者应在发病 48 小时内试用抗流感病毒药物 几种常见的新发传染病 新发传染病的流行现状与防控策略 人禽流感 甲型H1N1流感 传染性非典型肺炎（SARS） 艾滋病 丙型病毒性肝炎 手足口病 疯牛病 SARS 新发传染病的流行现状与防控策略 传染性非典型肺炎从2002年11月始，已波及32个国家和地区，至2003年6月9日WHO公布： 全世界有8421例病人，死亡784例，痊愈6280例； 中国大陆有5328人患病，死亡340人。 造成的经济损失超过300亿美元。 世界卫生组织(WHO)将传染性非典型肺炎命名为严重急性呼吸综合征(Severe acute respiratory syndrome，SARS)； 而有别于上个世纪30年代末传统的非典型肺炎。 引起SARS的病因是一种新型的冠状病毒亚种，并正式命名为SARS病毒。 SARS SARS的流行病学 1、传染源：患者是传染性非典型肺炎的主要传染源。 2、传播途径 （1）飞沫传播 （2）接触传播 3、易感性和免疫力：人群普遍易感。儿童较少见。 4、流行特征 本病本次流行发生于冬末春初。有明显的家庭和医院聚集发病现象。 社区发病以散发为主 新发传染病的流行现状与防控策略 临床表现 起病急，以发热为首发症状，可有畏寒，体温常超过38℃，呈不规则热或弛张热，稽留热等，热程多为1～2周；伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹泻，常无鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状； 起病3～7天后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，肺部体征不明显； 病情于10～14天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽，气促和呼吸困难 新发传染病的流行现状与防控策略 SARS的治疗 1.监测病情 2.一般和对症治疗 3.糖皮质激素的应用 4.早期抗病毒药物 目前尚无针对性药物 5.增强免疫功能的药物 6.心理治疗? 7.重症患者的治疗 8.使用无创正压机械通气（NPPV） 几种常见的新发传染病 新发传染病的流行现状与防控策略 人禽流感 甲型H1N1流感 传染性非典型肺炎 艾滋病 丙型病毒性肝炎 手足口病 疯牛病 AIDS 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）特异性地侵犯CD4＋T淋巴细胞，造成机体细胞免疫受损。病死率极高 HIV是1983年由法国