微量元素与维生素异常生物化学检验.ppt

第八章微量元素与维生素异常的生物化学检验 KEY POINTS Define trace element，list the characteristics of trace elements. State absorption, transport, metabolism, the basic function and the clinical significance of trace elements . List the analytical methods for the assessment of trace elements . Define vitamin, classify the vitamins accoding to solubility, state the basic functions of each vitamin. The tests for Diabetes Mellitus diagnosis. State absorption, transport, metabolism and symptoms of vitamin excess and deficiency. State the method of analysis for each vitamin, the principle of reactions. Major Objectives 了解其他微量元素缺乏的原因、微量元素对健康的影响及检测的意义。其它维生素的缺乏症、检测方法。 熟悉其他 微量元素的生理功能、缺乏症和过多症。 熟悉其他维生素的生理功能、活性形式。 掌握主要微量元素和维生素的生理功能、代谢及代谢紊乱和生物化学检验。 重点主要微量元素和维生素的生理功能、代谢、缺乏症及生物化学检验。 难点主要微量元素和维生素的生理功能、代谢及生物化学检验。 概 述 人体元素的分类：宏量元素和微量元素 微量元素 是指含量占人体总重量0.01%，每人每日需要量在100mg以下的元素。 维生素是维持机体生长和代谢所必需，需要量很小，但机体内不能合成或合成不足，必须由食物提供的一类低分子化合物 。 微量元素和维生素测定的意义 Brief Contents 第一节 微量元素的生物化学检验 一、微量元素的生物学特性及与临床的关系 二、主要的微量元素代谢紊乱 三、常见微量元素的检测 第二节 维生素异常的生物化学检验 一、维生素的分类及其生理功能 二、主要的维生素的代谢 三、常见的维生素生物化学检验 第一节 微量元素的生物化学检验 一、微量元素的生物学特性及与临床的关系 （一）微量元素的分类 1.必需微量元素是指维持人的生命，保持正常生理功能所必需的，缺乏时会导致某种疾病或严重功能不全。 2.非必需微量元素是指无明显生理功能，也不是机体所必需的微量元素。这类微量元素有些对人体有害，如汞、铅，有些作用不明，如钛、锆等 （二）引起微量元素缺乏的因素 1. 微量元素供应不足 食物和饮水中缺乏某种微量元素。 2. 微量元素的利用率低 肠道疾病造成吸收不良或膳食中某些成分含量过高时可能影响某些微量元素的吸收和利用。 3. 微量元素需要量增加 一般情况下，微量元素的摄入量能满足正常需要，但在某些情况下，如生长、妊娠、哺乳时需要量增加，可发生微量元素的缺乏。 4. 遗传缺陷病 如隐性遗传的Menkes卷发综合征可使人体铜代谢异常。 （三）微量元素的生物学特性 1．同族置换现象 属于同一族的元素，尤其是原子量相同的元素，常能相互置换改变元素的生物学效应，改变酶的作用，引起生化紊乱和多种疾病。 2．微量元素的相互作用 “拮抗作用”是指体内一种微量元素抑制另一种或多种微量元素的正常生理功能的现象。“协同作用”是指体内各元素相互配合增强生理功能的现象。 3．量效关系 微量元素对人体的影响都有一个安全和适宜的范围，过高或过低都会对机体产生不良影响。 （四）微量元素对健康的影响 必需微量元素存在于生物体的各种组织中，其浓度相当稳定。正常情况下，人体对微量元素的摄入与排泄是相对平衡的。如果人体对微量元素的摄入不足、吸收障碍或排泄过多，会导致微量元素的缺乏，干扰必需微量元素的生理功能和营养作用，引起一定的生理及生物化学过程紊乱，对疾病的发生发展产生严重影响。 二、主要的微量元素代谢紊乱 环境中的微量元素可通过消化道、呼吸道及皮肤粘膜进入人体。元素本身的理化状态、胃肠道内食物成分及pH环境、机体的生理或病理状态都将影响元素的吸收 。 微量元素吸收入血后，通常与特异的载体结合转运到身体特定的组织 。 微量元素主要通过粪便、尿液、汗液、呼出气体和皮肤粘膜排出体外。 二、主要的