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急性白血病 【讲解病因】 是造血系统的恶性增生性疾病。其特点为造血组织中某一血细胞系统过度增生，进入血流并浸润到各组织和器官，从而引起一系列临床表现。 【说明表现】 以贫血、出血、发热及各器官浸润(肝脾肿大、淋巴结肿大)为主要表现。 【介绍治疗】 对症治疗：如输血、输血小板，有感染，合理使用抗生素。 化学治疗：化疗过程分为诱导缓解和巩固维护治疗两个阶段。 骨髓移植 其它治疗：如鞘内注射、放射治疗、免疫治疗。 急性白血病 【重点教育】 饮食：高热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食。如甲鱼、鳝鱼、鸭子、牛奶、新鲜蔬菜、水果，有消化道出血时禁食或进少量流质。化疗时少量多餐、多饮水。 活动：病情轻、缓解期适当休息，病情严重，有明显出血应绝对卧床休息。 定期复查血象和骨髓象：缓解后第l年每月检查1~2次，第2年每2个月复查1~3次。在巩固化疗期间应每3天检查1次血象。缓解后第l年应当30~40天复查1次骨髓象，第2年则50~60天复查骨髓象。 定期巩固强化治疗：完全缓解后1年内每月进行强化治疗l次，2年之内每两个月进行强化治疗1次，3年之内每3月进行强化治疗1次，完全缓解4年后，每4~6月进行强化治疗1次。 【特殊交待】 1．临床症状的观察：感染、出血、浸润症状。 2．预防感染，病室空气新鲜、注意保暖、少去或不去公共场所。 3．加强口腔护理：餐前、饮后、晨起、睡前用生理盐水漱口。 4．预防急性肾衰：化疗时多饮水，口服别嘌呤醇，记24小时尿量。 5．观察用药后反应：如恶心、呕吐、口腔炎、脱发、避免化疗药物外渗。 6．鞘内注身后需平卧或头低卧位4~6小时，同时观察有无头痛、发热、肢体瘫痪等并发症。 特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ） 【讲解病因】 ＩＴＰ是指外周血小板减少、引起皮肤、粘膜，甚至内脏出血的一种原因未明的出血性疾病。与免疫因素、脾脏因素、毛细血管因素，血小板功能异常有密切关系。 【说明表现】 起病急骤，主要为自发的皮肤及粘膜出血；多数为散在的针尖大小的出血点，亦可见大片的瘀斑、以四肢为多。半数以上的患儿有鼻衄、齿龈出血。发病前1~2周有上呼吸道感染或病毒感染史。呈自限性，少数可转为慢性。 【介绍治疗】 1、一般治疗 防止各种创伤，避免使用可能引起血小板减少的药物。 2、糖皮质激素 如地塞米松、强的松。 3、脾切除。 4、免疫抑制剂疗法 常用环磷酰胺、长春新碱。 特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ） 【重点教育】 1、饮食 进食清淡、易消化、少刺激、无渣食物，有消化道出血时应禁食。 2、活动 急性发作时卧床休息，出血严重时绝对卧床休息。 3、复查时间及指征 出院后1~2周检查血小板计数，持续6个月至1年以上。 【特殊交待】 1、不要用力擤鼻涕、宜用软毛牙刷刷牙。 2、活动时避免身体挤压和外伤，进行各种穿刺检查后要局部施压5~7分钟。 3、内衣柔软、宽大、舒适、常擦澡、保持皮肤清洁，勤剪指甲。 4、保持大便通畅，多食蔬菜、香蕉。 5、注意观察大、小便颜色、性状、皮肤紫癜、瘀斑情况。 6、注意预防感染、避免受凉感冒。 7、皮质激素类药物，不能自行停止吸用，要在医生指导下逐渐减量停药。 再生障碍性贫血 【讲解病因】 再生障碍性贫血是由各种病因引起的骨髓造血组织明显减少、导致造血功能衰竭，以血细胞减少为主要表现。其病因与药物、化学毒物、电离辐射、病毒感染、免疫遗传有密切关系。 【说明表现】 临床以进行性贫血、出血及感染为主要表现。 【介绍治疗】 1、去除病因 防止毒性物质接触，禁用对骨髓有抑制作用的药物。 2、支持疗法 防止感染、止血、成分输血。 3、特殊治疗 雄性激素：常用药有康力龙，免疫抑制剂：如环孢菌素A，其它药物和中药：糖皮质激素、硝酸图的宁。 4、脾切除。 5、骨髓移植。 再生障碍性贫血 【重点教育】 饮食：给予高蛋白、高糖、高维生素、易消化的饮食。如瘦肉、蛋类、动物内脏、鱼、乳、大豆制品、新鲜蔬菜、水果等，并避免饮食过热、消化道严重出血时应禁食。 活动：急性期和出血严重时应绝对卧床休息，病情稳定可适当活动。 复查时间及指征：一般每周检查血象1次，3个月骨髓检查1次，如有发热、出血要及时到医院检查或住院治疗。 【特殊交待】 1、注意患者的出血倾向、如皮肤粘膜出血、鼻出血、牙龈出血、眼底出血。 2、保持病室清洁、每天空气消毒。 3、注意口腔及肛门卫生，坚持饮后、睡前用盐水漱口，便后用1：5000高锰酸钾液坐浴15~20分钟。 4、保持皮肤粘膜的完整性，高热大汗时及时更换内衣。 5、防止滥用对造血系统有损害的药物，如氯霉素、氨基比林、保泰松等。 6、养成良好的卫生习惯，少到或不到公共场所、减少探视、加强锻炼。 7、输血的指征：如血红蛋白小于6g/L应输入红细胞悬液。 G-6-PD缺陷症 【讲解病因】