望诊局部望诊ppt课件.ppt

第二节????局部望诊 六、望皮肤1、色泽 ④皮肤白斑—白癜风，风湿侵袭，血不荣肤。 ③皮肤晦暗—肾阳虚； ②皮肤发黄—黄疸，肝胆湿热； ①皮肤发赤—色如涂丹，丹毒； 丹毒 白癜风 第二节????局部望诊 六、望皮肤2、形态 ①干燥—津伤血亏，肌肤失养； ②甲错—皮肤粗糙如鱼鳞，瘀血日久。 第二节????局部望诊 六、望皮肤3、病症 ⑴斑疹 ②疹—皮肤出现红色或紫色粟粒状疹点，高出皮肤，摸之碍手，压之退色。常见麻疹和风疹。 ①斑—皮肤出现深红或青紫色，抚之不碍手，压之不退色。阳斑：热邪内迫营血；阴斑：脾不统血。 第二节????局部望诊 六、望皮肤3、病症 ⑵水疱 ③湿疹—周身或局部皮肤，红斑→瘙痒→丘疹→水泡→糜烂渗液，湿热郁于肌肤而发。 ②水痘—粉红色斑丘疹，晶莹透亮，属外感时邪，内蕴湿热； ①白疹—皮肤白色小泡疹，晶莹如粟，见于湿温病； 湿疹 水痘 第二节????局部望诊 六、望皮肤3、病症 ⑶疮疡 ②疽—患处漫肿无头，皮色不变，少痛，麻木。特点：未脓难消，已脓难溃，脓汁稀薄，疮口难收。属阴证。 ①痈—局部红肿热痛，易于成脓，为热毒蕴结、气血之壅滞所致； 第二节????局部望诊 六、望皮肤3、病症 ⑶疮疡 ④疖—患部细小而圆，红肿热痛，脓出则癒。 为外感热毒或湿热蕴结所致。 ③疔—患部细小如粟，顶白，根深如钉，麻木痒痛，为外感疫毒、火毒所致。 第二节????局部望诊 【检测】 1.下列各项，属实热证的是（ ） A.头颅过大　　 B.头颅过小　　 C.囟填　　 D.囟陷　　 E.解颅　　 C 第二节????局部望诊 【检测】 2.丹毒的局部皮肤特征（ ） A.发赤 B.发黄 C.泡疹 D.青紫 E.发黑 A 感谢您的关注 中医诊断学 第一章 望诊－局部望诊 第一章??望　诊 望诊 内容 望小儿指纹 舌诊 望排出物 局部望诊 全身望诊 1 2 掌握望头面五官、躯体、四肢、皮肤形态的内容及其异常表现的临床意义。 熟悉局部望诊的概念及注意事项。 第二节????局部望诊 【教学要求】?? 第二节????局部望诊 局部望诊——望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤。 一、望头面 1、望头部 新生儿 34cm 6个月 42cm 1周岁 45cm 2周岁 47cm 3周岁 48.5cm 4－10周岁 50cm 18周岁 53cm 头围各发育阶段的变化 新生儿颅骨 第二节????局部望诊 一、望头面1、望头部??⑴头形异常 ①巨颅—先天不足，肾精亏虚，水液停聚于颅 ②小颅—先天不足，颅骨发育不良 ③方颅—先天不足，颅骨发育不良 第二节????局部望诊 一、望头面1、望头部 ⑵囟门异常 ⑶动态（略）⑷头发（略） ①囟门突起（囟填）—实证，火邪上攻 ②囟门凹陷—虚证，气血津液不足 ③囟门迟闭—先天肾气不足，或后天脾胃虚弱?? 第二节????局部望诊 一、望头面2、望面部 ⑵腮肿—痄腮。 ⑴面浮肿—水肿病，或大头瘟； 第二节????局部望诊 一、望头面2、望面部 ⑷口眼歪斜—面瘫或中风⑸特殊面容 ①惊恐貌—小儿惊风或狂犬病 ②苦笑貌—新生儿破伤风 第二节????局部望诊 二、望五官 1、望目 目的五脏分属 上、下目胞－脾 瞳仁－肾 黑睛－肝 内外眦—心 白睛－肺 第二节????局部望诊 二、望五官 1、望目⑴目色 ①目赤肿痛－－实热 ②白睛发黄－－?黄疸 ? ③目眦淡白－－?血虚??? ④目胞色黑晦暗－－肾虚?? 第二节????局部望诊 二、望五官1、望目⑵目形 ②眼窝凹陷—津伤，或气血虚弱，或危候。 ①目胞浮肿—多为水肿。 第二节????局部望诊 二、望五官1、望目⑵目形 ④针眼，眼丹——风热或脾胃蕴热上攻。 ③眼球突出——肺胀，或瘿瘤； 第二节????局部望诊 二、望五官1、望目⑶目态 正常人瞳孔直径约2～5mm，双侧等圆大。①瞳孔缩小——有机磷农药中毒，或出血性中风；②瞳孔散大——危急症患者；③目睛凝视——多属肝风内动，或痰热内闭；④昏睡露睛——脾虚；⑤眼睑下垂——多为先天不足。 第二节????局部望诊 二、望五官2、望耳（略）??3、望鼻（略）4、望口唇 ⑴色泽