《对比剂的临床应用》PPT课件.ppt

右侧肾动脉狭窄 门脉系统 腹主动脉斑块 CTA——四肢血管 应用范围： 动脉狭窄 动静脉血栓 动脉瘤 血管畸形 相关科室： 血管外科 普外科 肱动脉狭窄 下肢动脉 下肢动脉硬化狭窄 CT增强 定义：经静脉注入水溶性有机碘剂后再行扫描的方法。血内碘浓度增高后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差，可能使病变显影更为清楚，以显示平扫上未被显示或显示不清的病变，通过病变有无强化或强化类型，对病变作出定性诊断。 应用范围：全身各个系统疾病 相关科室：内科，外科，放疗科，介入 肝癌 CT灌注 定义：它能提供感兴趣组织的血流量、血容量、渗透性等血流动力学参数，它是基于高速CT而研发的，无需放射性同位素，即可获得微循环血流动力学的信息，目前广泛应用于脑缺血性疾病。 应用范围： 脑缺血 心肌缺血 乳腺、肝脏等肿瘤病变 Plain CT CBF Time to Peak 女性，56岁，症状：一过性轻瘫发作 二 MR 主要包括MRA、MR增强、MR灌注，应用同CT检查。 三 数字减影血管造影（Digital subtraction angiography， DSA） 数字减影造影 即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的 组织影像删除掉，这种技术叫做数字减影技术，其 特点是图像清晰，分辨率高，对观察血管病变，血 管狭窄的定位测量以及介入治疗 PCI （经皮冠状动脉介入）操作 动脉穿刺-股动脉 PCI操作 导管 PCI操作 动脉导管途径 PCI操作 DSA检查 肾动脉瘤 胸主动脉瘤 冠脉狭窄治疗前 支架植入后 四 普通X-ray造影检查 静脉 肾盂 造影 胰胆管 造影 子宫输卵管 造影 逆行尿 道造影 瘘道及窦 道造影 PTC 消化道 造影 乳管 造影 碘造影剂 消化道造影 静脉肾盂造影 子宫输卵管造影 胰胆管造影 消化道造影 使用机器： 放射科普放胃肠机 适用范围： 食管、胃、十二指肠 小肠、结肠、直肠 消化道造影 常规造影剂： 硫酸钡 碘水、气体 特殊病人： 食管气管瘘、胃肠道术后复查 胃肠排空缓慢者应用碘水 推广欧乃派克 对于手术吻合口损伤小 病人舒适性 减轻胃肠道排空压力 消化道造影 静脉肾盂造影 子宫输卵管造影 胰胆管造影 静脉肾盂造影 IVP：将造影剂注入静脉后，几乎全部以原形经过肾小球，肾小管浓缩排出使之显影，不但可以显示肾盂肾盏、输尿管及膀胱内腔解剖形态，而且可以了解两肾的排泄功能。 适应症：肾、输尿管疾病 静脉肾盂造影 1.测定肾脏排泄功能 2. 观察尿路病变 【对比剂使用】 1．种类：碘造影剂（肾脏排泄） 2．用量： 成人一日量为20～40 mL，小儿用量以0．5～1 mL／kg体重计算，6岁以上小儿即可用成人量。 3．注射速度： （1）快速注射(少于30 s)能改善肾充盈，并在注射20～30 s摄片，便能显示肾实质、肾内结构。 （2）在1～3 min或是更长时间内注入，能减少对比剂的毒副作用。 逆行肾盂造影 GE药业 应用产品专员 白璐 对比剂的临床应用 GE 国内对比剂 1 欧乃派克 2 威视派克 3 欧乃影 X线对比剂 X线对比剂 MR对比剂 欧乃派克适应症 1．血管内应用临床应用心血管造影，以及成人的大脑血管造影，外周及各种动脉造影、静脉造影、数字减影和CT增强扫描。 2．蛛网膜下应用适用于成人及儿童的脊髓造影，以及应用于蛛网膜下注射后进行脑池CT扫描检查。 3．体腔内应用适用于各种体腔检查，包括口服。如关节造影；内窥镜逆行胰胆管造影；疝囊造影；尿路造影；子宫输卵管造影；涎管造影以及各种使用口服水溶造影剂进行的胃肠道检查等。 威视派克适应症 心血管造影 脑血管造影 外周血管造影 腹部血管造影 尿路造影 静脉造影 CT－增强检查 欧乃影适应症 静脉注射后，头颅、脊髓、身体的一般磁共振成像。 血管造影 体腔造影 脊髓造影 欧乃派克 ? ? ? 威视派克 ? ? 欧乃影 ? 对比剂的适应症 影像技术 CT MR DSA 普通X线造影 CTA CT增强 CT灌注 MRA MR增强 MR灌注 CTA——脑血管 应用范围： 脑动脉狭窄 动脉瘤 脑血管畸形 静脉窦血栓 相关科室： 神经内科 神经外科 脑动脉瘤 CTA——颈部动脉 应用范围： 劲动脉狭窄 动脉瘤 劲血管畸形 相关科室： 神经内科 神经外科 血管外科 Discovery CT750 HD Carotid Ver