《寄生虫之线虫2》ppt课件.ppt

归纳要点： 1、 mf. 必须要经过蚊体内的发育，才能感染人体； 2、 一条mf.进入蚊体只能发育为一条丝状蚴，进入人体成为一条成虫； 3、 mf.在蚊胸内发育，成熟后，集中在蚊的口器下唇。待蚊叮咬人时，则进入人体。 在人体内发育 随蚊吸血进入人体 感染性幼虫（丝状蚴）—————————→淋巴系统（成虫） 经皮下，周围淋巴管 归纳要点： 1、寄生部位： 班氏丝虫多寄生于深部淋巴管、结，如腹腔、阴囊。 马来丝虫多寄生于四肢表浅部，如上下肢。 2、发育时间：班氏丝虫半年以上，马来丝虫约需三个月。 3、寿命：丝虫成虫通常在人体活4-5年，有的可达17-20年。 ? 夜现周期性：（nocturnal periodicity） 定义：在我国流行的班氏丝虫与马来丝虫的微丝蚴，均有明显的夜间出现在人体周围血液循环的现象，而白天微丝蚴则藏于内脏毛细血管内，此现象称为夜现同期性。 班氏微丝蚴晚上10点至凌晨2点，马来微丝蚴晚上8点至凌晨4 点出现在外周血中。 致病性 成虫和发育中的细虫引起，而血液中的微丝蚴对人体并不引起明显的病变和症状。 分为二期： （一）早期 急性过敏及炎症反应 1、虫体的机械刺激 代谢产物、死亡虫体分解产物的刺激 2、淋巴管内膜肿胀，炎症细胞浸润 ◆??? 症状：(1)、出现畏寒、发热等症状，称丝虫热。 (2)、淋巴管炎——上下肢体淋巴管发炎，皮肤表面可见一条自上而下蔓延的红线（离心性淋巴管炎），称“流火”。（见投影，比较离心性淋巴管炎及向心性淋巴管炎的不同。） (3)、出现附睾炎和睾丸炎。 （二）晚期 慢性淋巴管曲张，淋巴回流不畅 1、淋巴（结）炎症反复，组织增生，造成淋巴管阻塞，引起淋巴回流不畅。 2、病变以下淋巴管扩张，破裂，淋巴液外溢，造成淋巴肿，严重时，促使皮下纤维组织增生，皮肤变厚，变硬变粗糙，而成象皮肿。 3、泌尿系统淋巴管破裂，淋巴液或来自小肠吸收的乳糜液进入尿中，引起淋巴尿或乳糜尿。 4、班氏丝虫与马来丝虫的成虫因寄生部位不同，产生症状亦不同。 马来丝虫——主要上、下肢淋巴管炎和象皮肿，以下肢多见。 班氏丝虫——除可引起四肢淋巴管炎和象皮肿外，还可引起精索、附睾及睾 丸急性炎症，鞘膜积液，阴囊象皮肿和乳糜尿等。 三、致病性 1 微丝蚴血症/丝虫热：发热和淋巴管炎 2 急性期过敏和炎症反应——幼虫和成虫代谢产物引起 淋巴管炎——流火或红线 淋巴结炎——常见于腹股沟及股部 丹毒样皮炎——浅表皮微细淋巴管炎所致 3慢性期阻塞性病变 象皮肿 乳糜尿 睾丸鞘膜积液 ——精索炎、睾丸炎等 隐性丝虫病(热带肺嗜酸性粒细胞增多症)—— 宿主对微丝蚴抗原的I型超敏反应 丝虫病-阴囊象皮肿 象皮肿发生机制： 急性症状反复发 作－－淋巴管扩张 －－淋巴液淤积于 皮下组织－－刺激 纤维组织增生，皮 肤增厚，变粗变硬, 外观象 四、实验诊断 病原检查 ?夜间采血检查微丝蚴 新鲜血滴法---厚血膜法 ---浓集法 ?体液、尿液中微丝蚴的检查--直接查虫法 ?成虫检查---病理切片检查 旋毛形线虫 Trichinella spiralis 旋毛形线虫[Trichinella spiralis(Owen，1835)Railliet，1895]简称旋毛虫，成虫和幼虫寄生于同一宿主小肠和肌细胞内，引起旋毛虫病(trichinelliasis)。是重要的人畜共患寄生虫病之一。 一、形态 成虫微小线状，是寄生人体的最小线虫 雄虫长1.4～1.6mm，宽0.04～0.05mm；雌虫长3.0～4.0mm，宽 0.06mm。 二、生活史 小肠 ♀×♂ 成虫 幼虫 淋巴管或小静脉 横纹肌 血液循环 淋巴循环 囊包 钙化死亡 小肠 另一宿主 肠粘膜 24 h 48 h，4次蜕皮 旋毛虫幼虫囊包  生活史特点 * 成虫和幼虫寄生与同一宿主体内 成虫寄生----小肠内 幼虫寄生----肌肉中 * 必须转换宿主才能完成生活史 * 感染阶段 囊包期幼虫 * 感染方式 经口 * 保虫宿主广泛： 猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、狼、狐 等家畜和野生动