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《妊娠诊断》ppt课件
妊 娠 诊 断 分期： ≤12w 早期妊娠 13w--27w 中期妊娠 ≥28w 晚期妊娠 早期妊娠的诊断 中晚期妊娠的诊断 胎姿势.胎产式.胎先露.胎方位 早期妊娠的诊断 [病史与症状] [检查与体征] [辅助检查] 1．停经 amenorrhea 2．早孕反应 morning sickness 3．尿频 frequency of urination 乳房变化：增大、蒙氏结节 生殖器官：着色、子宫增大变软、黑加征 1.超声检查：B型超声 超声多普勒 2.妊娠试验 3.黄体酮试验 4.基础体温 中、晚期妊娠的诊断 [病史与症状] 早孕经过 腹部增大 自觉胎动 [检查与体征] 子宫增大 胎动 胎儿心音 胎体 [辅助检查] 超声检查 胎儿心电图 胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位 胎姿势：胎儿在子宫内的姿势 胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系 纵产式：两纵轴平行者 横产式：两纵轴垂直者 胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分 头先露因胎头屈伸程度不同有四种先露 臀先露因入盆的先露， 部分不同有以下先露 横产式为肩先露 复合先露 枕先露 以枕骨，为指示点 妊娠诊断举例： * * 12周末 耻骨联合上2～3横指 16周末 脐耻之间 20周末 脐下1横指 18（15.3～21.4）cm 24周末 脐上1横指 24（22.0～25.1）cm 28周末 脐上3横指 26（22.4～29.0）cm 32周末 脐与剑突之间 29（25.3～32.0）cm 36周末 剑突下2横指 32（29.8～34.5）cm 40周末 脐与剑突之间 33（30.0～35.3）cm 妊娠周数 手测子宫底高度 尺测耻上子宫长度 第9 周～出生,胎儿生长，各系统继续发生、发育并出现功能活动 胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 枕先露 以枕骨，为指示点 面先露 以颏骨，为指示点 臀先露 以骶骨，为指示点 LOA ROA
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