《出入液量记录单》PPT课件.pptxVIP

; （一）记录内容和要求 1、每日摄入量 包括每日的饮水量，食物中的含水量，输液量，输血量。 2、每日排出量 主要为尿量，此外其他途径的排出液，如大便量、呕吐物量、咳出物量、出血量及引流量等。; （二）记录方法 1、用蓝黑钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、科别、床号、住院病号等。 2、日间7时至19时应蓝黑钢笔记录，夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。 3、记录同一时间摄入量及排出量，在同一横格上开始记录；对于不同时间的摄入量及排出量。应各自另起一行记录。; （二）记录方法 4、12小时或者24小时就患者的出入量做一次小结或总结。 5、不需要记录出入液量后，记录单无须保存。; 四、特别护理记录单 凡危重、抢救、大手术后、特殊治疗或需要严密观察病情者。须做好特别护理观察记录。 （一）记录内容 生命体征、出入量、病情动态、护理措施、药物治疗效果及反应等。; 四、特别护理记录单 （二）记录方法 1、用蓝（黑）钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号等。 2、日间7时至19时应蓝（黑）钢笔记录，夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。 3、及时准确的记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压、出入量等。 ; 四、特别护理记录单 （二）记录方法 4、病情及处理栏内要详细记录患者的病情变化，治疗、护理措施以及效果，并签全名。 5、12小时（用蓝或黑钢笔书写）或者24小时（用红钢笔书写）就患者的总出入量、病情、治疗护理做一次小结或总结。