《代偿运动》ppt课件.pptVIP

屈膝肌群无力的代偿-2 缝匠肌代偿。在腘绳肌肌力极小而不能抗重力屈膝时，在俯卧位下由缝匠肌协助屈膝，此时由缝匠肌的作用会出现髋关节屈曲和外旋，在外旋位下屈膝时不需抗重力就能较容易完成垂直上抬。 屈膝肌群无力的代偿-3 股薄肌代偿。由股薄肌的作用使髋关节内收，利用髌骨为支点产生一定的膝关节屈曲。 屈膝肌群无力的代偿-4 腓肠肌代偿。由腓肠肌来代偿膝关节屈曲时，伴有较强的踝关节跖屈，仅有一定的屈膝作用。这也是以髌骨为支点，腓肠肌形成使小腿向大腿靠拢的肌腱作用。 膝关节伸展 自然坐位下，小腿伸直的运动。 原动肌：股四头肌 辅助肌：阔筋膜张肌 膝关节伸肌群无力的代偿-1 髋关节内旋肌群的代偿运动。侧卧位下没有重力的影响，此时膝伸肌肌力减弱而试图做膝关节伸展时，可由髋关节内旋肌群的作用，使髋关节内旋，这利用重力使小腿向下坠，形成如同膝关节的伸展。 膝关节伸肌群无力的代偿-2 阔筋膜张肌的代偿运动。 当股四头肌肌力减弱时，可由辅助肌的阔筋膜张肌起代偿肌直肌的作用，产生髋关节屈曲，同时出现如同膝关节伸展的运动。 踝关节跖屈 踝关节中立位下，沿踝关节向正下方屈脚背的运动。 原动肌：腓肠肌、比目鱼肌 辅助肌是腓骨长肌、腓骨短肌、胫后肌、趾长屈肌、拇长屈肌。 踝关节跖屈肌无力的代偿-1 拇长屈肌和趾长屈肌的代偿运动。 在腓肠肌和比目鱼肌不发挥作用时，由屈趾肌群来代偿时，会伴有脚前部的跖屈，但足跟的运动不充分，形成如同踝关节跖屈样的运动。 踝关节跖屈肌无力的代偿-2 胫后肌的代偿运动。 由胫后肌代偿腓肠肌和比目鱼肌的作用时，可产生足内翻，看似产生如同踝关节跖屈的运动 踝关节跖屈肌无力的代偿-3 腓骨长肌和腓骨短肌的代偿运动。 由腓骨长肌和腓骨短肌代偿踝关节跖屈时产生足外翻，形成似乎如同踝关节跖屈样的运动。 踝关节跖屈肌无力的代偿-4 胫后肌、腓骨长肌和腓骨短肌的代偿运动。 由胫后肌、腓长肌和腓短肌一起代偿踝关节跖屈运动时，仅产生脚前部的跖屈，看起来如同踝关节跖屈运动似的。此时脚前部的跖屈较仅由拇长屈肌、趾长屈肌代偿时的脚前部的跖屈范围大。 踝关节跖屈肌无力的代偿-5 站立位下腰方肌的代偿运动。 站立位下由同侧腰方肌提起骨盆，由同侧臀中肌外展髋关节，形成足跟上抬，形成如同踝关节跖屈的运动。 踝关节背伸 坐位下踝关节处于中立位，以踝关节为轴脚向前上方抬起的运动。 原动肌：胫前肌 辅助肌：拇长伸肌、趾长伸肌及第3腓骨肌 胫前肌无力的代偿 拇长伸肌和趾长伸肌的代偿运动。 当无法由胫前肌进行踝关节背伸时，由拇长伸肌和趾长伸肌做代偿运动时，仅产生足趾的伸展，形成如同踝关节背伸样运动。 躯干伸展 俯卧位下躯干向后上挺起的运动。这是胸椎及腰椎的运动。 原动肌：胸髂肋肌、腰髂肋肌、胸最长肌、胸棘肌、胸半棘肌、多裂肌、胸旋转肌、腰旋转肌 辅助肌：髋关节伸肌 代偿运动1 当胸椎及腰椎的伸肌肌力减弱时，俯卧位下上半身无法抬起，此时髋关节伸肌较强时，腰椎前弯会减小，若固定住骨盆则无法进行脊柱伸展运动。 代偿运动2 若辅助肌的髋关节伸肌肌力减弱时，脊柱伸肌肌力较强，会出现腰背部的过伸展，此时出现腰椎前弯加强。 躯干屈曲 运动产生于胸椎及腰椎，仰卧位下躯干向上抬起、肩胛骨离开床面的运动。 原动肌：腹直肌 辅助肌：腹内斜肌、腹外斜肌、髂腰肌 固定肌：颈部屈肌群、髋关节屈肌群。 代偿运动 腹肌肌力减弱时，会由髋关节屈肌的相反作用而出现腰椎前弯。 腰椎伸肌力减弱时，会由于腹肌的收缩而出现骨盆的后倾。 骨盆上提 这是在腰椎及髋关节处于伸展位下骨盆向上提起、骨盆靠近肋骨的运动。 原动肌：腰方肌 辅助肌：腹内斜肌、腹外斜肌、背阔肌、腰髂肋肌 腰方肌起于髂骨棘、髂腰韧带，止于第12肋骨、第1-4腰椎。 代偿运动 当进行骨盆上提而腰方肌肌力减弱时，可由腹肌来代偿，使躯干向侧方屈曲来代偿。 当进行骨盆上提而腰方肌肌力减弱时，可由脊柱伸展肌代偿运动。 利用躯干旋转肌的躯干旋转和胸大肌的屈曲上肢作用，代偿肩关节的屈曲作用。胸大肌代偿时会产生水平内收的运动 利用躯干伸肌作用来伸展躯干，产生如同肩关节屈曲的代偿运动 坐位或俯卧位肩关节垂直向后离开身体的运动 原动肌：背阔肌、大圆肌、三角肌后部纤维。 辅助肌：肱三头肌 三角肌和背阔肌肌力减弱，由肩胛带周围肌群上提肩胛骨来代偿肩关节伸展 俯卧位下伸展肩关节时，如有三角肌和背阔肌减弱时，可由躯干旋转肌产生躯干旋转动作来代偿，随着躯干旋转而增强肩胛骨的上提与内收来补充肩伸展的不足 原动肌：三角肌中部纤维，冈上肌 辅助肌：肱二头肌 三角肌及冈上肌肌力减弱时，由肱二头肌或肱三头肌作用代偿，也可由上提肩胛骨或旋转躯干来代偿。 肩处于外旋位，屈肘，虽可抬起手臂，但这不是外展肌的作用。 使肩后伸，肘伸展，产生如同肩关节外展的运动。 抬高肩部代