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《五行学说》ppt课件
相克关系的传变 ---“相乘”、“相侮” 相乘:如木乘土,土虚木乘,肝气横逆 犯胃、犯脾。 相侮:如木侮金、金虚木侮,“左升太 过,右降不及” 五行学说认为 五脏病变时的传变,均可以五行间的生 克乘侮规律来阐明。 并认为: 按相生规律传变时 按相克规律传变时 母病及子的病性较轻 子病犯母时的病情较重 相乘时的病情较深重 相侮时的病情较轻浅 五脏间的联系,以其生理功能的相互影响、作用、配合,以达到协调平衡,因此,并不能完全用生克规律为阐释。 在疾病情况下,又由于受邪的性质不同、患者禀赋的强弱,以及各个疾病本身的发生发展规律的差异,所以疾病时的五脏传变,也并不完全按照五行的生克乘侮规律以次相传。因此,不能墨守成规,要从实际情况出发,才能真正把握住疾病的传变规律,有效地为防治疾病服务。 如;六经传变,卫气营血传变等。 用于诊断和治疗 诊断:“有诸内者,必形诸外” “视其外应,以知其内脏,则知所病也”(《灵枢本脏篇》) 临症时,可综合四诊所得,据五行归属及生克乘侮规律来推断病情。 面见青色,喜食酸味,脉见弦象者---肝病 面见赤色,口味苦,脉象洪----心火亢盛 脾虚病人,面见青色,木来乘土 心脏病人,面见黑色,水来克火 如: 治疗 l??控制疾病的传变 “见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气”。(〈难经〉)这是用五行生克乘侮规律阐述疾病传变规律和确定预防性治疗措施。至于能否传变,则取决于脏腑的机能状态,即五脏虚则传,实则不传。“见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之”(〈金匮〉)(当然不能机械) 确定治疗原则和方法 据相生规律:“虚则补其母,实则泻其子” ?? 虚则补其母 适用于母子关系的虚证,如水不涵木, 不直接补肝,而补肾之虚;补脾气以益肺气;针灸时虚证可补其所属母经或母穴(如肝虚证取肾经合穴阴谷)。 实则泻其子 适用于母子关系的实证,如肝火炽盛,有升无降,出现肝实证时,采用泻心法有助于泻肝火;针灸疗法,实证可泻其所属的子经或子穴(如肝实证取心经荥穴少府) 此外,还有;滋水涵木法,益火补土法,培土生金法,金水相生法等等。 据相克规律:克者较强,被克者较弱,治疗上“抑强扶弱”。 抑强:可用于相克太过,如木旺克土(木乘土)时,用疏肝平肝为主。 扶弱:可用于相克不及,如肝虚,影响脾胃健运,木不疏土,治宜和肝为主,兼顾健脾,以加强双方机能。 此外,抑木扶土法,培土治水法,佐金平木法,泻南补北法 总之,运用五行规律来治疗,必须分清主次,以免顾此失彼。五行学说指导治疗,不仅适用于药物,同样也指导着针灸疗法和精神疗法。 临床上,既要正确掌握五行生克的规律,又要根据具体病情进行辨证论治。 结语:阴阳五行学说渗透到医学领域后,促进了中医理论体系的形成和发展,贯穿于各个方面,成为一个重要部分。 阴阳学说着重以“一分为二”的观点来说明相对事物或一个事物的两个方面存在着相互对立、互根互用、消长平衡和转化的关系。用于解释宇宙,则认为整个宇宙即是一个对立的统一体;用以解释人体,就把人体看作是由各种对立的组织结构、功能活动所组成的统一体;用以解释人和自然的关系,则就认为人和自然又是一个对立着的统一体。 五行学说着重以“五”为基数为阐释事物之间生克制化的相互关系。用以解释宇宙,则认为整个宇宙是由五种基本物质的生克制化所组成的整体;用以解释人体,就以五行配属五脏、五官、五志等来阐释其间相互生克制化的整体;用以解释人和自然的关系,则认为自然界的五运、六气、五方、五季、五化等都内应脏腑,人体脏腑的生理活动与自然环境之间同样存在着生克制化的相互关系,而是一个整体。 人的生命活动、人和自然的关系都是非常复杂的,未知者多多,且阴阳五行学说又受到历史条件的限制,所以强调二者综合运用。 ? 又须指出;阴阳五行学说是古代的辩证唯物观,相当的局限性。必须从实际出发,认真研究各种生理功能和病理变化,才能更实际、更具体地继承和发展中医药学,为保卫人类健康作出贡献。 五行学说 五行,即是木、火、土、金、水五种物质的运动 古人最初:“五材”是生活和生产中不可缺少的最基本物质。“天生五材,民并用之,废一不可”(《左传》) “水火者,百姓之所饮食也;金木者,百姓这所兴作也;土者,万物之所资生,是为人用。”(《尚书》) 五行学说,基于“五材”说,进一步引申为:世界上的一切事物,都是由木、火、土、金、水五种基本物质之间的运动变化而生成的。同时,还以五行之间的生、克关系来说明事物之间的相互联系,认为任何事物都不是孤立的、静止的,而是在不断的相生、相克的运动之中维持着协调平衡的。 五行学说 ----中医学独特理论体系 ?基本内容
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