《下肢静脉血栓的预防》ppt课件.ppt

下肢静脉血栓的预防 定义： 静脉血栓栓塞症(VTE):是指血液在静脉腔内不正常的凝结，属静脉回流障碍性疾病。 临床表现： 患肢肿胀 疼痛、压痛和发热 浅静脉曲张 股青肿：是下肢静脉血栓中最严重的一种情况。表现为疼痛剧烈，患肢皮肤发亮，伴有水疱或血疱，皮色呈青紫色，皮温低。常伴有动脉痉挛，下肢动脉搏动减弱或消失，进而发生高度循环障碍。病人全身反应强烈，伴有高热、神萎，易出现休克表现。 预防深静脉血栓形成的措施 1、饮食：低脂、低糖、高纤维饮食，戒烟、戒酒、多饮水 2、物理预防措施：间歇充气压力 治疗泵、穿弹力袜、使用弹性绷带。 3、药物预防措施：注射抗凝药物。 4、活动 主动运动，下床活动 指导卧床患者主动做足背伸屈活动或由陪护人员给患者做双下肢向心性按摩，足背伸屈活动。 足踝主被动、旋转运动 膝关节伸屈运动 基本预防措施 被动挤压小腿肌群 作用 --增加排肠肌泵的功能或血液的重力加速度作用，加速下肢静脉的血流速度 方法1 双足主动伸屈运动 取平卧位 双腿自然放松 双足做主动足踝跖屈50°背伸30°运动 —即踝关节屈伸带动腓肠肌舒缩 频率为24次/min，每次运动5min 双足主动伸屈运动 方法2 双足被动伸屈运动 取平卧位 双腿自然放松 协助者双手握患者足部 协助患者做足踝跖屈50°背伸30°运动 --即踝关节屈伸腓肠肌舒缩 频率为24次/min，每次运动5min 双足被动伸屈运动 方法3 双足主动旋转运动 取平卧位 双腿自然放松 踝关节做伸、内旋、屈、外展的 “旋转”运动 频率 15~20次/分，每次运动5min。 双足主动旋转运动 方法4 双足被动旋转运动 取平卧位 双腿自然放松 协助者一手握患者踝部，另一手握足尖，做 “环转”运动 频率 15~20次/分，每次运动5min 双足被动旋转运动 方法5 被动挤压小腿肌群 取平卧位 双腿自然放松 协助者一手握患者踝关节 一手自比目鱼肌和腓肠肌下缘向上挤压 频率为24次/min，每次运动5min 被动挤压小腿肌群 方法6 膝关节伸屈运动 踩踏自行车动作 频率为24次/min，每次运动5min 膝关节伸屈运动 北京大学第一医院