《n呼吸系统》ppt课件.ppt

细支气管：直径小于1mm；假复层或单层纤毛柱状上皮；杯状细胞、软骨片、腺体少或无；环行平滑肌明显。 终末细支气管：直径小于0.5mm；单层柱状上皮，以克拉拉细胞为主，杯状细胞、软骨片和腺体消失；有完整的环行平滑肌。 呼吸性细支气管：为终末 细支气管的分支。管壁有少量 肺泡开口，故管壁不完整。管 壁内衬单层立方上皮，上皮下 有少量结缔组织和平滑肌。 肺泡管：为呼吸性细支气管 的分支。管壁有大量肺泡和肺 泡囊开口，自身管壁结构少， 仅在肺泡管断面上，肺泡开口 处的肺泡隔末端呈结节状膨大 。 肺泡囊：为数个肺泡共同开 口的囊腔。切片中，相邻肺泡 口处无结节状膨大。 肺泡：由肺泡上皮围成，呈多面形薄壁囊泡， 成人数量达3亿～4亿个，总面积达100m2。肺 泡上皮由Ⅰ型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞共同组 成。 数量：Ⅰ型细胞多。 体积：Ⅱ 型更大。 覆盖肺泡表面：Ⅰ型97；Ⅱ 型3。 Ⅰ型肺泡细胞 光镜：细胞扁平，表面光滑，含 核部分略厚，其它部分很薄。 电镜：宽大而扁薄，细胞器少， 吞饮小泡多，细胞间有紧密连接 功能：气体交换，参与构成气血 屏障; 转运肺泡表面活性物质和 微小尘粒。 增殖活性：无增殖能力，损伤后 由Ⅱ型细胞增殖分化补充。 Ⅱ型肺泡细胞 夹在Ⅰ型细胞之间，数量少，呈立方形或圆形。 Ⅱ 型肺泡细胞能分泌一种磷脂类物质，称表面活性物 质，并布于肺泡腔内表面形成薄膜。该物质具有降 低肺泡表面张力、防止肺泡塌陷及过度扩张的作用。 Ⅰ型细胞 Ⅱ型细胞 肺间质 即肺内结缔组织、血管、淋巴管及神经等。相邻肺泡之间的间质，称肺泡隔，内含毛细血管、弹性纤维和巨噬细胞等。其内的毛细血管紧贴肺泡上皮，弹性纤维有助肺泡回缩。巨噬细胞能吞噬吸入的尘粒异物、细菌和渗出的红细胞等。吞噬尘粒后的巨噬细胞，称尘细胞。 肺泡膈 即相邻肺泡间的薄层 结缔组织，内有：毛 细血管网、丰富的弹 性纤维 、 巨噬细胞、 成纤维细胞、浆细胞 和肥大细胞等。毛细 血管与肺泡腔之间构 成气-血屏障。 肺泡孔 存在于同一肺小叶内的相邻肺泡间相通的小孔。 可平衡细胞内气体含量，防止肺泡萎缩；感染时易使炎症扩散蔓延。 （4）杓状软骨 位于环状软骨板的上方，呈三棱锥体状，基底与环状软骨板上缘形成环杓关节。基底向前方伸出一突起叫声带突。为声韧带附着处。基底外侧的突起，叫肌突，较钝圆，有喉肌附着。 关节面 肌突 底 环状软骨板 环状软骨弓 声带突 2、喉 腔 位置：介于喉口与环状软骨下缘之间。 分部：喉前庭、喉中间腔、声门下腔。 结构：前庭襞、声襞、声韧带，声带，喉室，会厌结节，前庭裂，声门裂。 杓间切迹 喉前庭 分部 喉中间腔：喉室 声门下腔 喉口 声襞 前庭襞 喉前庭 声门下腔 喉室 喉口上面观 喉腔分三部 喉前庭 喉中间腔 ：喉室 声门下腔 前庭襞 声襞 喉室 前庭裂 声门裂 会厌结节 * 发高音 发低音 三、 气管与支气管 （一） 气管 Trachea 气管位于食管前方，上接环状软骨，经颈部正中，下行入胸腔。 气管由16~20个“C”形的软骨环以及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成，气管内面衬以粘膜。 1.位置 2.组成 气管于胸骨角平面分为左、右主支气管，分叉处称气管杈。内面的纵嵴称气管隆嵴Carina of Trachea 。 气管壁的结构 气管软骨呈“C”形， 气管的后壁缺少 软骨。由气管膜壁 封闭 （二） 支气管 左：细长斜 右：粗短陡 气管隆嵴 左主支气管 右主支气管 经气管坠入的异物多进入右主支气管。 右主支气管 左主支气管 嵴下角 作用：气体出入；清除异物、调节空气的温、湿度。 火灾，大量灰尘 第二节 肺 一、肺的形态和分叶 肺位于胸腔内，借肺根和肺韧带固定于纵隔两侧。肺表面包有胸膜脏层，透过胸膜脏层，可观察到多边形肺小叶的轮廓。肺的颜色随年龄、职业的不骨，小儿呈淡红色，成人由于大量尘埃的吸入和沉积，多呈深灰色，并混有很多黑色斑点。肺内含有空气，呈海绵状，质地柔软。 肺尖 肺底 肋面 纵隔面 膈面 前缘 心切迹 后缘 下缘 斜裂 水平裂 肺叶 左2 右3 甲状软骨 气管 右肺 上叶 右主支气管 前缘 右肺水平裂 斜裂 中叶 下叶 肺底 肺尖 上叶 肋面 斜裂 下叶 心切迹 膈面 * 两肺根内的结构排列自前向后依次为：上肺静脉、肺动脉、主支气管 肺门 纵膈面中部有一凹陷是支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经出入肺之处。 肺根 进出肺门的结构被结缔组织包绕构成。 左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉； 右肺根的结构自上而下为：上叶