《m小脑》ppt课件.ppt

小脑 【目的要求】 掌握小脑的位置、外形、小脑核、分叶和功能分区。 熟悉小脑三对脚的名称、位置及纤维成分。 了解小脑皮质的细胞构筑特点；小脑的纤维联系和功能。 【教学难点】 小脑的纤维联系。 【教学内容】 1. 小脑位置、外形、分叶和功能分区。 2. 小脑皮质、小脑核、小脑髓质（三对脚）。 3. 小脑的纤维联系和功能。 4. 小脑损伤的临床表现 （二）小脑的内部结构 1．小脑皮质： 颗粒层 梨状细胞层 分子层 2.小脑髓质 （白质） 3．小脑核(小脑中央核)： 顶核 球状核 中间核 栓状核 齿状核 3.小脑核（小脑中央核） 练习题 简答： 1 原小脑、旧小脑与新小脑在进化和功能上有何不同？ 2 何谓小脑灰质·小脑髓质和小脑中央核？ 3 试述小脑上脚、中脚和下脚的纤维成份，来源及支配？ 4.简述小脑扁桃体的位置及临床意义？ 名词解释： 小脑扁桃体（答位置+功能） 习题答案 简答 1.原小脑出现最早，新小脑最晚；原小脑的功能是维持身体的平衡，旧小脑的功能是调节肌张力，新小脑的功能是协调骨骼肌的随意运动。 2.小脑的表面由灰质构成，称小脑皮质；内部由白质构成，称小脑髓质；在髓质内有灰质的团块，称小脑核，包括齿状核、顶核、球状核、栓状核。 3.335页 4.331页 名词解释 略 重点和难点 重点： 1、小脑上、中、下脚内的纤维来源、成份和支配。 2、小脑核的分类与小脑的功能。 难点： 1、小脑损伤后的表现及解剖学机制。 2、古小脑、旧小脑和新小脑的纤维联系及功能。 * 二 小脑 穹隆 枕叶 垂体 漏斗 脑桥 延髓 松果体 中脑水管 顶盖 上髓帆 第四脑室 下髓帆 丘脑间粘合 位置：位于颅后窝，与脑桥共同起源于菱脑前部；背侧面与硬脑膜形成的小脑幕贴近；腹侧面为脑桥和延髓，并借三对小脑脚与脑干相连。 功能：运动通路的活动，是重要的运动调节中枢。 小脑半球 小脑蚓 （前后缘凹陷） 小脑前切迹 小脑后切迹 小脑扁桃体 小结 蚓垂 蚓锥体 蚓结节 绒球 原裂 后外侧裂 水平裂 小脑体（前叶+后叶） （一）小脑的外形 小结 小脑扁桃体 绒球 小脑中脚（最大） 小脑上脚（薄板状） 蚓垂 原裂（V型深沟） 水平裂 蚓锥体 蚓结节 山坡 小脑分叶 1．绒球小结叶：（进化最早） 原小脑(前庭小脑) 绒球 小结 2．前叶：(蚓部+半球中间部） 旧小脑 脊髓小脑 3．后叶：（半球外侧部） 新小脑 大脑小脑 山顶 小结 小脑扁桃体 绒球 小叶 中央小叶翼 蚓垂 原裂 水平裂 蚓锥体 蚓结节 方形小叶 上半月小叶 二腹小叶 下半月小叶 后外侧裂 小脑皮质结构模式图 分子层 梨状细胞层 颗粒层 白质 星状细胞 颗粒细胞 苔藓纤维 普氏细胞 高尔基细胞 兰状细胞 平行纤维 普氏细胞轴突 祥缘纤维 3. 小脑髓质（白质）：由3类纤维构成 1）小脑下脚(绳状体)： 连于小脑和延髓、脊髓之间 传入纤维 传出纤维 2）小脑中脚(脑桥臂)： 连于小脑和脑桥之间 传入纤维 3）小脑上脚(结合臂)： 连于小脑和中脑、间脑之间 小脑中央核 传出纤维 传入纤维 小脑下脚 小脑中脚 小脑上脚 齿状核 脊髓小脑前束 顶核 球状核 栓状核 齿状核 小脑核位于小脑内部，埋于小脑髓质内。 球状核和栓状核合称中间核，属于旧小脑。 最重要的是顶核和齿状核。顶核位于第四脑室顶的上方，小脑蚓的白质内，属于原小脑；齿状核位于小脑半球的白质内，最大，呈皱缩的口袋状，袋口朝向前内方，属于新小脑。 1、前庭小脑（原小脑） —— 绒球小结叶： 通过与前庭神经核的往返纤维联系保持身体平衡，维持体态姿势、协调眼球运动。 （三）小脑的纤维联系和功能 前角运动神经元 前庭神经核 前庭脊髓内侧束 内侧纵束 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 前庭脊髓外侧束 原小脑（前庭小脑）的纤维联系： 功能：维持身体平衡、协调眼球运动 前庭神经核 小脑下脚 绒球小结叶 内侧纵束 眼外肌运动神经元 前庭脊髓束 躯干肌运动神经元 结构：小脑蚓 小脑半球中间部 顶核 中间核 ( 球状核、栓状核 ） 2、旧小脑（脊髓小脑）： 功能： 控制四肢及躯干肌的肌张力。 协调肌肉运动。 旧小脑皮质 中间核 前角运动细胞