医疗风险的行政管理和作为PPT.ppt

医疗风险的行政管理和作为 ;医疗风险培训课件;;;医疗风险行政管理 ;风险管理是行政领导;风险管理可以主动作为;风险管理重积极防范;风险管理核心是检查落实;院长行政管理的行使和限制;;医疗风险的特点（一）;医疗风险的特点（二）;医疗风险的特点（三）;医疗风险的特点（四）;医疗风险的特点（五）;医疗风险的特点（六）;案例－： 麻痹大意;案例二： 领导问题;案例三： 过度治疗; 案例四： 医疗美容;案例五： 后勤事务; 案例六： 治疗设计欠妥;案例七： 无医疗过错;案例八：传统工作程序;案例九：忽视新信息;案例十： 违反诊疗常规 ;来自大医院的风险;来自同行的风险;来自行业“忌语”的风险;来自专家偏面知识的风险;医生行使诊断权的风险;经济利益引发的风险;;医患关系的多元化;医患关系的建立;医患关系特点;传统上：受尊重的医患关系;现实上：尴尬的医患关系;医生说：胆怯的关系;消 费; 服务上：不是消费关系;消费服务和医疗服务的鉴别;法律上：特殊服务合同关系;人道上：救死扶伤关系;疾病面前：战友关系;学术上：合作伙伴关系;院外救治：无因管理关系;仇医情绪;网“友”的过激行为 ?;医生“网友”的无奈 ;自白：我不会再当医生了;医务人员的直接压力;中国医务人员面临的困境;天使的压力; 社会的压力－－“医闹”封门堵道吆呵; 行政的压力－医疗纠纷多 院长要撤职;知识压力－越来越多的医疗指南;医务科长的话;风险和压力需要社会分担;医患关系紧张的后果;医患关系中医生的主动角色;医患关系的相互作用;学会应对新的医患关系;地震灾难使医患关系回归;;作为－－科室早期发现;作为－－科室早期处理;作为--人性化服务;作为－－法律知识培训;作为---科室举证;作为---科室经验谈;作为—写好管好病历;病历是医疗信息的载体 ; 门诊病历管理; 住院病历管理;;无病历无法证明自己没有侵权 ;修改病历医院败诉;诉讼中常见的病历问题;病人已死亡病历记录病情好转;科主任对重点病人的关注;;;风险防范常规要求;;;技术风险的行政管理;; ;;;怎样签署患者知情同意书;能否签署免责的知情同意书;什么样的知情同意书可以免责; 病人的知情同意内容如下：;;患者及家属声明性意见;遇此情况怎么办？;患者临时离院声明书;;不完善的医疗风险防范模式;建立健全风险防范管理模式;医院风险管理机构;医疗风险管理机构的职责;医疗事故应急处理预案;医疗纠纷发生后的处理;律师参与避免程序的再出错;纠纷发生后－医学事故鉴定;纠纷发生后－－司法鉴定;举证责任倒置;因果关系推定;因果关系的认识差异 ;医学会鉴定－－必然因果关系;法院－－相当因果关系;殷大奎会长至今保留意见;收集证据和保全证据;医院要准备积极举证;医疗损害哪些事实不用证明;这些情况也需医方证明 ;患者及亲属不配合治疗的证据; 举证责任的转移; 五种非医疗事故法院也将判赔 1、不构成医疗事故，医院在处理中有明显不当和过失； 2、法院审理中发现病历有修改行为，造成结果不真实； 3、医院在治疗中使用了假药延误了治疗； 4、有证据证明实施救治的医务人员没有合法资质； 5、医院没有对患者和家属尽到告知义务的。;风险管理应纳入财务成本;聘请常年医学法律顾问;医院要购买商业保险;哪些情况下可以报警;哪些情况医院可以起诉;