椎间盘退变CT表现的讨论PPT.ppt

椎间盘退变CT表现的复习;游离椎骨的连接;椎间盘的大体解剖 髓核 纤维环 软骨板（终板） 盘的形状、大小应与相邻椎体上下面相一致 椎间盘的功能 减震（缓和外力对脊柱的震荡） 运动（微动关节） 力的平衡和传递 ;椎间盘的特性;变性、退行、退行性变性的概念;椎间盘变性突出的基本X线表现;椎间盘变性的CT表现;脊索瘤？;腰骶角和脊柱力学;脊柱是人体的活动轴心，其中腰骶部就占全部负荷的五分之一。腰椎承受的重力在骶骨倾斜面有一个向前下方的分力，根据力学原理，分力大小除与重力大小有关，还与斜面的角度（腰骶角）呈正相关。当腰骶角较大时，腰椎滑动趋势变大，此时椎间盘、小关节、韧带和肌肉系统等抗剪力结构必需承受更大的剪切负荷才能维持腰椎的稳定。长期的超负荷，造成小关节增生、椎间盘髓核脱水变性或纤维环破裂、韧带肥厚、肌肉劳损退行性变等病理变化，最终导致下腰痛发生。腰骶角越大，特别是腰骶角大于50°，下腰痛主要表现为腰痛明显且疼痛剧烈，但基本上无下肢放射痛；而腰骶角小于50°腰痛轻但多伴有下肢放射痛。 ;椎间盘变性的基本CT表现;椎间盘变性的CT表现;椎间盘变性的CT表现;椎间盘变性的CT表现;腰椎CT轴位平扫显示 椎间盘变性膨出;椎间盘膨出+突出;;椎间盘膨出并突出;;关于诊断的几个问题;MRI表现;;;常见骨病灶的起源及好发部位;常见单发周界清晰的溶骨型病灶;谢谢大家﹗欢迎讨论。