掌握诊断、治疗疾病的基本技能.PPT

南方医科大学珠江医院 内科学教研室 李晓丹 临床教学查房规范 教学查房的组织和管理 教学查房的目的和意义 教学查房的具体实施* 教学查房的基本原则* 教学查房的定义和分类 教学查房的定义和分类 定义： 临床教学查房是临床带教老师带领实习医师（主要教学对象）和其他各级医师，对特定病例进行以向接受医学教育者传授知识和解决患者具体问题为目的的一项重要临床教学活动。 分类： 按组织形式分为全院性教学查房（观摩性）、全科教学查 房（科主任主持）、医疗组教学查房（医疗组负责人主持）、实习组教学查房（带教老师主持）。 按主持教师专业职称分为主任（教授或副教授）查房、主治医师查房、住院医师查房等。 教学查房的目的是解决医学生理论知识与临床实践相结合的问题，加深学生对“三基”知识的理解和掌握，培养医学生熟悉临床工作基本程序，掌握诊断、治疗疾病的基本技能，是培养缜密严谨的 临床思维的重要 手段和有效方 法。 教学查房是医科大学临床医学院履行临床教学职能的重要手段之一，是主要针对实习生的一项重要临床教学活动。 履行临床医学院 临床教学职能 解决医学生理论与实践相结合的问题 医院 教学查房对主持教师提出专业造诣和人文素质的双重要求，是对师资综合教学能力的锻炼和提升，能够较好地锻炼教师的临床实践教学能力，提升其专业、人文教育水平和扎实的临床基本功，锻炼教师良好的口头表达 能力、综合分析 能力和创新能力。 师资综合教学能力 的锻炼和提升 学生 教师 教学查房的目的和意义 教学查房的组织和管理 列入计划 教学主管部门将教学查房列入常规实践教学计划，凡有临床教学任务的科室，原则上应每1周或每2周安排一次教学查房，查房时间一旦拟定应严格遵照执行，勿随意更改，保持相对稳定。 确定人员 科室在查房实施前一月上报主持教师及查房内容，原则上由中级及以上职称医师担任主持教师。鼓励具备高级职称的医师特别是科室主任主持教学查房。全体住院医师、进修医师、实习医师及相关上级医师和责任护士参加。 时间保障 查房时间与医疗查房和其他疗活动错开，尽量减少对日常医疗工作的影响。在工作安排中应保证主持教师和学生能按时实施查房。 资料准备 主持教师选择典型病例，填写“查房教案”。科室主任听取主持教师的简 短汇报，对合格的教案签字认可，于查房实施前一周上报主管部门。对 年青教师的查房，科室可组织预演，予以完善改进。至少在查房前一天， 主持教师完成多媒体课件。查房后课件上交教学主管部门归档。 查房纪律 明确查房纪律，实习生除值班外必须参加本轮次本科室及其他科室的教学查房，不得无故缺席或迟到早退。 评估反馈 主管部门组织专家对查房实施情况作常规检查和考核，进行评估指导并及时反馈，结果可作为实践教学质量检查的组成部分。 激励表彰 查房工作可计入主持教师的教学工作量，并评选优秀教学查房教师，予以精神和物质奖励。 组织协调 教学主管部门负责组织协调教学查房，协助解决科室在的困难，提供相关的后勤保障，指定专人做好查房记录及材料的归档和管理。 教学查房的基本原则* 1、清晰界定教学查房与其他医疗、教学活动的区别，明确 教学查房的对象、目的和形式，严格执行教学查房的各个环 节，避免教学查房成为医疗查房、理论授课、专业讲座、病 例讨论及见习示范。 2、教学查房必须严格依托临床真实病例展开，主持教师选 择有一定典型性、或便于对某一症候群进行讨论分析的病例，以常见病、多发病为主，一般不选择罕见病或诊断不明确的 疑难杂症。查房各环节始终紧密结合该病例的特点。 4、立足“三基”，训练学生完整收集临床资料（问诊、体格检 查等临床基本技能、辅助检查的选择和结果分析等）并对资料进行归纳判断和逻辑推理、建立严谨缜密的诊断思维的能力，规范医疗文书书写，培养医学生分析和解决临床实际问题的临床基本技能。 3、启发式、讨论式教学贯穿始终，注重“理论与实践、教学与医疗、科学与人文”三结合，突出“针对性、规范性、专业性、创新性”，以提高医学生临床综合能力为目标。 5、按纲施教，目标明确。教学查房结合病例特点解决患者的诊断、鉴别诊断、治疗中的某一个或两个主要问题，勿面面俱到。 6、教学查房应体现本学科和该病种的最新研究进展和方向，介绍诊断、治疗上的新手段、新技术； 8、保证教学查房取得预期效果的重要因素是学生的主动参 与。调动学生的学习热情，活跃教学气氛，加强互动，鼓励 学生发言及提问；学生提前熟悉患者病情，进行相关的理论 复习，带着问题参加教学查房，积极思考，大胆提问，做好 记录。 9、专业素质与人文素质教育相融合，言传身教，培养医学 生与患者交流、沟通的技巧，培养其医德医风、伦理意识和 人文关怀。 7、适当应用双语教学，与国际专业领域最新成果接轨; “Medicine is a pro