保健科传染病疫情报告知识培训2.ppt

传染病疫情报告知识培训 宁德市医院 保健科 林 艳 一、《中华人民共和国传染病防治法》 通过：1989年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过 修订：2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订。 二、《突发公共卫生事件应急条例》 于2003.5.9颁布。 依照《中华人民共和国传染病防治法》的规定，特别是针对2003年防治非典型肺炎工作中暴露出的突出问题制定的，《突发公共卫生事件应急条例》的颁布实施是中国公共卫生事业发展史上的一个里程碑，标志着中国将突发公共卫生事件应急处理纳入了法制轨道。 三、法定传染病分类 甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱 乙类传染病（26种）：传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病：（11种）流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、其他感染性腹泻病、手足口病。 四、其他重点监测传染病 常见：1、非淋球菌性尿道炎 2、尖锐湿疣 3、结核性胸膜炎 4、水痘 5、AFP等 报告人 卫生部2003年第37号部长令《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》第16条规定：执行职务的医务人员和检验检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。 报告时限 甲类：在2小时内报告 乙类：在24小时内报告 丙类：在24小时内报告 注1：这里的“24小时内”指的是从诊断到上报到卫生部网络系统的时间间隔； 注2：部长令的第19条规定：对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎的病人和疑似病人按甲类传染病管理。 院内报告方式 当前我院传染病报告已实现电子化报告，分成门诊和住院两个部分： （1）门诊传染病：通过门诊医生工作站报告。当医生对患者作出传染病诊断时，系统自动跳出疫情报告方框，对所有项目进行完整填写后点击“上报”即可。(如果病人检查单在次日回报，门诊接诊医师可以用手写一张纸质报告卡请阿姨送到保健科签收。) （2）住院部传染病：报告程序如下：①通过住院医生工作站传染病上报：住院管理→信息登记→选择病人→传染病上报；②传染病登记本填写，上报的传染病疫情须登记在传染病登记本上，项目应填写完整； ③传染病登记本由工友送至保健科签收，每天至少一次。 注：住院病人出院后诊断的传染病，必须手工填写传染病报告卡，由工友送至保健科签收。 传染病报告卡填写——填卡完整性 患者姓名、性别、出生年月（如出生年月不详填周岁年龄）； 现住址、职业； 发病日期、诊断日期、疾病名称； 填卡医生、填卡日期等。 现住址的填写，原则是指病人自潜伏期到发病时的居住地（现居住地），不是户籍所在地，至少须详细填写到乡镇（街道）。注意事项(一) 注意事项(一) 1、14岁以下患儿家长的姓名、联系电话设为必填项。 2、学生、幼托儿童、工人、干部职员、民工等职业相对应的工作单位设为必填项，其中学生、幼托儿童工作单位填写其所在的学校或托幼机构、 民工填写其所工作的工地或建筑队。 3、对肺结核进行传染病报告时，必需要填写病人或其家属的联系电话，陈旧性肺结核以及肺外结核（如骨结核、淋巴结结核等）。 4、细菌性腹泻、病毒性腹泻、细菌性肠炎、病毒性肠炎、感染性腹泻、感染性肠炎等诊断均属于其他感染性腹泻病，需进行传染病报告。 传染病报告卡填写——填卡准确性 疾病诊断明确（以卫生部发布的卫生行业标准WS 213-2008为准）； 无逻辑错误（如发病日期不大于诊断日期，诊断日期不大于填卡日期等）； 提供的病人基本信息准确（如病人姓名、住址、联系电话等）。注意事项(二) 注意事项(二) 1、HBsAg阳性者，结合临床及其他辅助检查后，诊断名称分为“急性乙肝”“慢性乙肝”“乙肝肝硬化”“乙肝病毒携带者”，不能出现“乙肝大三阳”“乙肝小三阳”“乙肝病毒感染”等不规范诊断。其中，乙肝病毒携带者可以不报传染病。“乙肝”的病例分类只能为“实验室诊断病例”和“疑似病例”，当诊断为“实验室确诊病例”时，要注意区分急慢性。 2、梅毒的诊断分为三类：I期梅毒、II期梅毒、III期梅毒和隐性梅毒。其中，隐性梅毒诊断需注意单纯RPR阴性、TPHA阳性不能诊断为隐